江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

  儘管傳統的注射填充劑如：玻尿酸、微晶瓷、膠原蛋白…等，對於臉部的凹陷填補、隆鼻、隆下巴等，已經有非常良好的效果；然而2010年台灣才上市的3D聚左旋乳酸 Sculptra，則是另一種完全不同的劃時代產品！與其他注射填充相較，3D聚左旋乳酸 Sculptra屬於誘發型填充劑， 其效果非立即性的，而是經由注射至皮膚/肌肉深層之後，3D聚左旋乳酸 Sculptra分子會刺激周圍的自體膠原蛋白纖維生成 ，因此不但 填補凹陷的效果比傳統填充劑較久 (文獻上有兩年以上的效果，台灣自2010年進口至今已有三年以上，追蹤統計效果仍然甚佳)，更有類似電波拉皮的拉提效果！因此又有「注射型電波拉皮」或「液態拉皮」之名。     3D聚左旋乳酸 Sculptra主要成份為聚左乳酸 (Poly-L-lactic acid / PLLA)，是一種與人體相容、能在體內自行分解代謝的物質，被醫學界使用已超過30年。治療前不需進行皮膚過敏測試，也可安全使用。儘管台灣上市時間較短，但3D聚左旋乳酸 Sculptra在歐洲早於2004年即已上市，在美國上市也已經有數年的時間，屬於成熟穩定的微整形注射劑。         注射部位 :   3D 聚左旋乳酸 Sculptra 適合施打部位如：提眉、飽滿太陽穴 ( 夫妻宮 ) 、豐額、蘋果肌、 豐頰 .... 等。 3D 聚左旋乳酸 Sculptra 不同於玻尿酸等填充物，它進入人體後，可刺激自體的膠原蛋白增生，不論是額頭、太陽穴，甚至蘋果肌等較易下垂的部位，都有一定的拉提填充效果，在補充膠原蛋白後，一些討厭的表情紋，多能獲得改善。而凹陷的部位在拉提、緊緻的作用下，使得原本暗沉的膚色也能改善成為豐潤好氣色。   常見問題Q&A : Q： Sculptra 舒顏萃/3D聚左旋乳酸療程的效果何時顯現？能維持多久？ A： 肌膚深層需要一段時間來慢慢增生膠原蛋白，故Sculptra 舒顏萃/3D聚左旋乳酸的治療效果會於4週~6個月內自然地逐漸呈現，治療效果可長達兩年以上。由於每個人的體質與生活習慣不同，療程效果的進度及持久度可能會因人而異。   Q： 為什麼術後需要按摩？ A： 治療程序完成後的按摩，是為了確保Sculptra 舒顏萃/3D聚左旋乳酸均勻分散，也可能有助於將不良反應(例如：丘疹和結節的形成)的發生減至最低。        

  1 . 什麼是美白針？ Ans: 美白針是運用一些營養的成分，將身體的健康狀況調整好，加速細胞新陳代謝，將體內的毒素排除和把老舊的細胞更新；此外，其中的成分能抑制黑色素的生成，促進針皮層膠原蛋白的增生，因此，美白針可以用改善黯沉的膚質，使肌膚呈現出白裡透紅的光彩。 2. 美白針的施打方式、頻率及施打時間？ Ans: 美白針治療採用點滴注射的方式，或是小隻直接打進血管，時間上較快速，適合忙碌的上班族抽空治療。原則上每週施打兩到三次。 3. 我想要白，美白針可以讓我快速變白嗎？ Ans ：美白針的成分可以抑制黑色素生成，促進真皮層的膠原蛋白增生，老化的肌膚在治療後會重新出現光澤，即使沒有化妝，感覺也像上了粉底的感覺一般，白裡透紅。但是效果出現需要一個月左右的時間，無法有立即的效果。 4. 我究竟多久可以白回來? Ans ：打了美白針之後，還要注意防曬，如果沒有過度曝曬於陽光下，在正常的情況下一個月左右就會發現皮膚比以前白晰亮麗。當然，定期的保養還是需要的，在效果出現以後，建議大家繼續接受定期的保養，維持好的效果。 5. 我可以有多白？ Ans ：和個人體質有關，可以參考自己身上陽光曬不到的地方為依據，例如大腿內側部位，如果那裡不太黑，一般都可以變白。    6. 打美白針有副作用嗎？ Ans ：少數患者在初次施打的時候會有頭暈的感覺，通常那是因為濃度高的營養素一下子進到體內的關係。只要放慢速度，多打幾次以後就會改善。美白針的成分都是人體所需的營養，所以不會有甚麼副作用。 7. 打美白針有其他好處嗎? Ans ：美白針了美白肌膚之外，因為營養素比以前更充足，所以抵抗力增強，精神充沛體力更好。因為有抗發炎的成分，所以打過以後，皮膚比較不會敏感，濕疹改善，也比較不會口臭。 8. 我能白多久？ Ans: 美白針的效果出現以後，還要定期保養。另外，美白不只是臉部的問題，而是全身的問題，因此，還要注意從生活和飲食上來保養，這樣才能美白久久。  美白針常見的成分            

  咖 啡因（ caffeine ），又叫作咖啡鹼，是一種含氮的生物鹼，也就是三甲基黃嘌呤。它主要存在於咖啡樹、茶樹、巴拉圭冬青（瑪黛茶）及瓜拿納的果實及葉片裡，而可可樹、可樂果（ Cola ）及代茶冬青樹（ Ilex vomitoria ）也存在少量的咖啡因。 咖啡因可以說是目前世界上最廣泛使用的提神劑， 它可使人類腦部組織增加新腎上腺素（ Norepinephrine ）的分泌，進而使人體之交感神經呈現興奮狀態。 不曉得有沒有人知道，咖啡因是很風行的 運動增能劑（ energizer ） 在適當的使用量下，有助於增長訓練強度跟時間，因為咖啡因會刺激大腦，有助於 頭腦清醒 和 更加集中注意力 。     有很多研究證明在運動前一個小時攝取咖啡因，確實能夠提高運動表現。 美國知名營養師，同時也擔任運動員營養顧問的辛西亞薩斯（ Cynthia Sass ）曾在健康資訊網站《 Health.com 》上撰文指出：在適量攝取的前提下，咖啡可說是一種「超級食物」，對於常運動的人來說，咖啡可能加強運動的效果。   咖啡因的攝取劑量為每公斤 3 毫克，如果一個人 68 公斤，可攝取約 225 毫克的咖啡因。   雖然運動前一或兩杯的咖啡有助於提起精神，但再多量的話可能就不會有再多的好處哦，提升運動表現，單依靠特別的飲品是不可行的，過量飲用甚至會有反效果 。 要爭取好成績，還是需要透過不斷努力及科學化訓練才是上策。 運動前喝咖啡的幫助 1. 促進血液循環 最近日本針對沒有習慣喝咖啡的人進行研究，了解咖啡對血液循環的影響，結果發現，當這些人喝了咖啡之後75分鐘內，體內血液循環提升了30％。 2. 降低疼痛 美國伊利諾大學的科學家指出，在進行大約半小時的高強度運動前喝兩到三杯咖啡，可降低肌肉的痠痛；換句話說，在進行耐力訓練時，可因此忍受更大強度的訓練。 3. 強化記憶 美國約翰霍普金斯大學今年發表的研究報告指出，喝咖啡之後的24小時，大腦記憶力明顯有所提升，特別是在喝咖啡之後開始運動，效果更好。 4.保留肌力 英國考夫垂大學（Coventry University）研究顯示，咖啡有助於減緩因老化而導致的肌力流失，這種保護作用也包括關係到呼吸的橫隔膜與骨骼肌。 5.補充肌肉能量 如果是運動後咖啡，也對健康有所助益。根據這項研究結果，運動後如果喝咖啡和含有碳水化合物的飲料，運動後4

痣是什麼 痣是痣細胞的聚集，一團一團的聚在一起，可能長在身體的所有部位。 黑色素細胞在正常皮膚上都有，它平均分散在身體各處。黑色素細胞的功能是製造黑色素，傳送到幾乎每個表皮細胞，表皮細胞本身不會製造黑色素，可能每20～30個表皮細胞就有一個黑色素細胞，會製造黑色素，傳送到附近的表皮細胞。 痣的種類 皮膚分表皮、真皮和皮下脂肪三層，痣按皮膚的深淺分為三種，通常用肉眼可以稍微判斷： 1. 接合痣: 長在表皮和真皮交界處，實際上在表皮內，通常小而扁平。 2. 複合痣 :長在表皮和真皮都有，有接合痣和真皮痣的成分，比接合痣較大和較突起些，但又比真皮痣扁平。 3. 真皮痣 :長在真皮內，通常為突出在皮膚上的半球狀痣、較大顆和長毛的大多是真皮痣。   除痣方式 通常依痣的種類、大小和部位而定，一般而言，超過3毫米就得用切除。 1. 只要懷疑有惡性的就要切除，並做切片檢查。複合痣與真皮痣太深且凸出，如要除掉，要用切除。較大的痣切除後要縫合，甚至要做植皮（從別處轉一塊皮）及皮瓣轉移（把旁邊的肉接過來）。 2. 雷射是用電能轉化成光的治療方式，適用於較小和較淺的痣，故有些深度較深或顏色較黑的痣需治療多次。 3. 高周波電燒灼術用熱能破壞細胞。 4. 液態氮冷凍攝氏零下196度的低溫破壞，但很少使用。 5. 化學燒灼缺點是不好控制燒灼的深度和範圍，點壞了會出現凹洞，有的洞很深，醫學界不用這種方法，不過有些美容院及夜市點痣攤則愛用。   術前術後注意事項 痣的切除和雷射手術之前，都不能抹任何保養品或化妝品，這些手術都需要麻醉，雷射用表皮麻醉術，切除用注射麻醉，兩者都需要簽同意書。   雷射術後照顧: 在傷口結痂脫落前好好遵照醫囑塗抹抗生素藥膏或貼人工皮，傷口會分泌組織液及血液是屬正常現象，當患部人工皮有白色鼓起時可立即更換，更換時用無菌生理食鹽水清洗患部，重新貼上人工皮，人工皮有防水功能，可正常洗臉。傷口癒合後皮膚先呈現粉紅色，約三~四週後顏色會變成淺褐色，此時要加強防曬，隔絕紫外線減少色素沉澱產生。 縫線傷口 產品。 以棉棒清潔、擦乾傷口後擦拭藥膏，保持傷口清潔、乾燥，三、四天內患部避免接觸大量水分（可改濕毛巾擦拭），約一週回診拆線，拆線後才可開始使用保養品及防曬              

  體脂肪 率是指 「人體脂肪 」與「 體重 」之百分比。判斷個人胖瘦時，最簡單的方法，就是使用身高及體重之比率 ( 即 BMI ，身高除以體重的平方值 ) 來判定，不過此種方法容易忽略人體脂肪之多寡。一般而言，年齡愈大體脂率會較高；成年男子的體脂肪率超過 25% ，成年女子超過 30% ，就達到醫學上所謂的「肥胖」。體脂肪率的標準值和肥胖值 ( 標準因性別及年齡而有所差別 ) ： ★ 體脂肪率的判定     理想體脂肪率   性別 ＜ 30 歲 ＞ 30 歲 肥胖 男性 14-20 ﹪ 17-23 ﹪ 25 ﹪以上 女性 17-24 ﹪ 20-27 ﹪ 30 ﹪以上         清晨剛睡醒的幾小時內體脂肪率為最高，因身體在一整夜的睡眠之後，會有些脫水現象。體脂肪率也會受到飲食、生理期、疾病、運動和沐浴等，引起身體含水量變化的影響而變化 。       ★ 身體總含水量百分比（ Total Body Water% TBW ）   身體總含水量百分比，是人 身體裡的液體佔總體重的百分比 。一個健康的人，體重的 50% ～ 65% 是水分。在人體內，水分扮演重要的角色，不論是體內的運作，在每一個細胞、組織、器官裡都有水分。維持正常的總含水量百分比，能確保身體機能正常運作，並降低發生健康問題的風險。 當體脂肪率增加時，身體總含水量百分比會逐漸降低   身體總含水量百分比正常值：女性 45% ～ 60%   男性 50% ～ 65%   身體總含水量的最佳測量時機為 傍晚、晚餐前 ，此時的身體含水量較穩定。如果起床後馬上測量，將會低估身體總含水量百分比，不僅是因為脫水的關係，還有睡覺時身體的液體集中貯存在身體軀幹所致。當身體經過一整天運作後，因為地心引力的作用，身體裡的液體會分佈的較為均勻。   BMI 沒有把一個人的體脂肪率計算在內，所以一個 BMI 指數超重的人，實際上可能並非肥胖。                

減肥怎麽辦，多吃水果可以幫助吸走油脂哦！下面就趕緊一起來看一下吃什麽水果有助吸走油脂，輕鬆瘦身吧～   1 、蘋果 蘋果作為水果之王，它的減肥功效自然也不在話下了。蘋果中含有豐富的維生素，能促進身體的消化吸收。避免熱量轉化為脂肪在體內堆積。而且蘋果具有非常好的飽腹感，這樣可以減少其他熱量的攝入。     2 、柳橙 柳橙維生素C多，纖維度多，熱量低，甚至可以替代蛋糕和曲奇。喜歡吃甜食的女生可以吃柳橙來滿足對甜食的欲望。柳橙高纖維素可有助於排便，排出身體的廢物和有害物質，清理腸胃。       3 、芭樂 芭樂其實一直都是減肥的好幫手，但是卻很少人知道。芭樂的熱量低，膳食纖維豐富，飽腹感很強，是減肥的最佳選擇。芭樂可以榨汁，這樣減少囤積在體內的脂肪，促進新陳代謝，更有效呢。       4 、奇異果 奇異果的價格在水果當中是比較昂貴的。但是奇異果的營養也很高呢。奇異果被稱為維生素C之王，同時由於膳食纖維高，因此有非常強的腸胃蠕動能力。奇異果還是夜貓族維持營養和體力的最佳伴侶哦。        5 、木瓜 木瓜中含有豐富的木瓜蛋白酶，可以把脂肪分解為脂肪酸，從而減少人體脂肪的堆積。而且現代醫學發現，木瓜中含有一種酵素，能消化蛋白質，可以幫助人體對食物進行消化和吸收，長期食用還有利於身體健康呢。         6 、梨 梨中含有豐富的纖維素和多種維生素，生吃一個清脆而汁水豐富的梨，不僅可以增加人們的飽腹感；由於一個梨含有的熱量僅是50卡路里，還可以滿足減肥的目的哦！      7 、香蕉 香蕉富含膳食纖維，可以刺激腸胃的蠕動，幫助排泄。如果什麽都不吃，只吃香蕉沾蜂蜜，熱量遠比正餐低，自然也就瘦下來了。但是，這樣地急速減重，身體往往因為沒做好調適而產生不良的反應。若是長期靠香蕉為生，身體缺乏蛋白質、礦物質等各項營養成份，慢慢地你的身體就會發出危險警報。       8 、葡萄柚 葡萄柚富含維生素C，糖份也不高，是絕佳的瘦身美顏水果。不過如果你的體質較弱，吃葡萄柚之前，最好先吃幾片高纖蘇打餅乾，防止因為空腹可能受不了的酸度引發的腸胃疼痛。         9 、鳳梨 鳳梨富含維它命B1，能促進新陳代謝，消除疲勞感，豐富的膳食纖維，讓消化更順暢。愛吃鳳梨的話，可以在飯後吃一些，切勿在胃裡空空的時候食用，否則很容易被酵素傷害。        

  銣雅鉻雷射俗稱淨膚雷射，坊間又有白瓷娃娃、柔膚雷射、碳粉雷射、 1064 雷射、 C12 天使白雷射 ... 等多種稱呼。 銣雅鉻雷射可以激發兩種波長，波長較短的 532nm 雷射光對於雀斑、曬斑有很好的治療效果，波長較長的 1064nm 雷射光可以穿透到皮膚深層，用來治療深層色素沉澱。 另外，銣雅鉻雷射也可以用於去除刺青、洗眉等 。     C12 淨膚雷射特性 安全度高，因非侵入式不留疤。 施打時間快，副作用反黑風險低。 選擇性的破壞黑色素，有效解決色素沉澱問題。   對於淺層、深層或是混合型的黑斑，治療效果佳。   C12 淨膚雷射適應症 1.改善毛孔粗大、油脂分泌、粉刺青春痘問題。 2.改善皮膚暗沉，膚色不均問題。 3.去除深層斑點或刺青。   治療前須知 1. 淨膚雷射 ( 淡斑、回春、美顏 ) ，每次治療間隔約 3~4 週。 2. 治療禁忌： 過敏皮膚、皮膚細菌及病毒感染者、孕婦。 3. 治療前一週請勿使用 A 酸或光敏感藥物，勿去角質、果酸換膚等臉部保養，避免過度日曬。 4. 治療時有任何不舒服的感覺，請立即告訴醫師。   治療後皮膚反應 1. 治療部位：皮膚泛紅、發熱感，傷口會有輕微紅腫(部分會有少許的皮下出血或痂皮形成)。此時可冷敷肌膚，泛紅及發熱感一般約 20 分鐘， 數小時即會消退。 2. 治療後會有輕微搔癢，此為表皮新生的正常反應，請加強保濕。 3. 治療後隔天少部分會出現痘痘及粉刺，此有助於皮膚修復過程，約 5~7 天消失。   術後注意事項 1. 治療前後應避免曬太陽，外出前塗抹SPF30以上之防曬乳，並以傘、帽來隔離陽光。 2. 治療後1~2天可能會感覺皮膚較乾或部份脫皮，故需加強保濕預防皮膚乾燥。 3. 治療後若有痂皮形成，需讓痂皮自然脫落，切勿強力摳除，避免形成疤痕及色素沉澱。 4. 治療後可上妝、正常洗臉(勿用含顆粒洗面乳)及沐浴，但不建議泡溫泉、蒸氣浴及洗三溫暖。 5. 治療後7天內勿使用含有果酸類或酒精成分化妝水及保養品，勿去角質及做臉，勿用熱水洗臉。 6. 少數人的色素斑在治療 3-4 週後，傷口會轉為淡褐色再轉為深棕色，此為正常的暫時性反黑現象；此非治療無效，只要重視治療後護理，約 90% 的人反黑情形都會在 1-2 個月逐漸淡化，約需 3-6 個月的時間回復接近正常膚色 7. 治療後可依醫師指示擦拭醫療級退紅修

   「 痛」往往是一種疾病很重要的症狀，但是對於肌肉疼痛而言，大家在日常生活中經 常會碰到，而且大部分的情況這些疼痛都會消失，所以大家比較不在意。 不 過對於某些疾病而言，肌肉的疼痛往往是主要的臨床表現 ， 要能提高警覺性而 及早就醫，才能儘早查出病因，並且對症下藥。 大部分的人都有過運動後肌肉酸痛的經驗，尤其在從事超出一般運動量或做一些不習慣的運動後更容易發生。 產生這種酸痛可能有幾種原因，        1.   肌肉纖維的拉傷 2.  在運動時及運動後，產生的一些化學物質刺激到肌肉中的感覺神 經。 這些化學物質都是肌肉代謝時的一些產物。 至於是那一種物質會引起酸痛至今仍無法確定，以前大家認為乳酸就是元凶，但是後來有許多研究顯示其他的化學物質的可能性更大。   我們在感冒發燒時，常常會有全身肌肉酸痛的現象，這種酸痛可能是由於感染中， 白血球受病原體刺激後產生的一些化學物質，這些物質會導致肌肉中前列腺素E2的增加 ，而這種前列腺素會對於痛覺接受器產生很強的刺激作用，進而導致疼痛。        如果我們的肌肉發炎的話，這些發炎的細胞產生的化學物質也會引起疼痛，這種痛往 往會持續很久。在成人有所謂的多發性肌炎及皮肌炎， 就是因為自體免疫失調引起的肌肉發炎病變。 除了肌肉疼痛外，肌肉也會產生無力的現象，時間久了肌肉也會萎縮。 肌肉要應付我們的日常工作時，需要很高的能量，如果能量的供給不足的話，肌肉也會產生酸痛。 所以如果有醣類、脂肪、粒線體等的代謝異常，就有可能導致肌肉酸痛 ， 有時候這些症狀在從事較長或較劇烈的運動後才會出現，嚴重的時候，還會引起肌 肉大量崩解的現象。   像血液的循環不良也會引起肌肉痛，最典型的例子就是下肢血管循環不良所引起 的「血管性跛行」。 如果走一段路後會覺得小腿或大腿疼痛或發漲，痛到走路會一跛一跛甚至要停下來休息，在休息個三、五分鐘後才能繼續再走路。 血管如果嚴重阻塞，肌肉也有可能壞死。 　　 任何長期的肌肉疼痛都不可忽視，因為只有經過詳細的評估與治療，才能避免一些嚴重的後果 。            

  臨床效果: 美白療程、回春療程、除痘療程、去除血管、除淺層班、除毛療程 特性介紹： 德國光纖二極體雷射系一台擁有「雙脈衝、雙冷卻系統」及「光纖冷卻探頭專利技術」，以 5900 條光纖提供均勻雷射光能量作用於皮膚組織，分解黑色素細胞，施作過程中冰涼舒適特色，廣受熱中美白肌膚顧客喜愛。     1.  結合光纖及冷卻兩項最新科技，可破壞黑色素，除毛率佳，不傷皮膚，安全舒適，不需要麻醉，具有美白、增進膠原功能。 2.   810 nm 較其他雷射更適合除去細與淺色的毛髮，光纖探頭可緊壓皮膚:    (1) 減少 60%的皮膚反射    (2) 減少雷射光在空氣、皮膚之散射    (3) 更接近毛根(幹細胞)    (4) 除毛效率大大提升 3.   內建接觸式金屬恆溫控制皮膚冷卻系統，溫度穩定 0~ 4℃ ，不傷害皮膚組織，安全舒適， 維持表皮溫度於 25℃    4.   消除血管絲               Hemoglobin 吸收 Laser beam 而生熱 , 加熱血液達 75 ℃，熱破壞血管壁，熱傳導與加熱周圍組織之 collagen I& III ，血管收縮。越大的血管，需要越多次治療 5.   促進膠原蛋白增生               只作用在真皮之膠原蛋白，對蛋白之收縮作用比 CO2 雷射磨皮效果更強，表皮仍維持完整，治療後 5 天表皮無壞死、亦無脫皮現象無傷口，藉此產生新的膠原蛋白與彈性蛋白使皮膚恢復彈性與減少皺紋 6.        美白作用機制          膚色不均或斑點皮膚經過雷射光照射吸收破壞後，原本黑色素被分解在皮膚表層經由角質代謝排出體外或由體內巨噬細胞分解代謝，故治療後皮膚變得更白皙明亮。      7.    除斑機制      結痂期 ： 黑色素團經過雷射光破壞後，原本黑色素吸收雷射光熱變質分解在皮膚表層， 因此斑點變得更黑或結痂。    結痂修護期 ： 因個人代謝速度不同，皮膚組織修護力也會因人而異，結痂脫落後，必須進行保濕美白。       光纖粉餅雷射 Q&A Q ：  光纖粉餅雷射通常需要多久做一次？ A： 單次的光纖粉餅雷射治療就會有一定程度的效果。最短建議一個月治療一次就可以囉！可依個人需求與膚況和醫師討論增加治療次數。 Q ： 光纖粉餅雷射的效果可以持續多久？ A：