江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

說到玻尿酸，很多求美者並不陌生，但是玻尿酸的大小分子就很少人聽說過了，其實玻尿酸分子也是有大小之分的，那麼玻尿酸大分子和小分子的區別是什麼?該如何選擇呢？ 玻尿酸是又名透明質酸，在人體內的存在著透明質酸，有著潤滑關節，以及皮膚保濕功能，皮膚也含有大量的透明質酸。人類皮膚成熟和老化過程也隨著透明質酸的含量和新陳代謝而變化，它可以改善皮膚營養代謝，使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老，在保濕的同時又是良好的透皮吸收促進劑。  玻尿酸填充的優點  不需要再經受身體的其他部位取脂肪的痛苦，直接注射填充。一般注射前不需要抽血化驗，不需要住院，只需要局部外塗麻藥。一般注射過程只有幾分鐘。恢復時間一般需要2-3天，如果注射的量比較多，會有輕度的水腫，3天也就消退了。 大分子玻尿酸 大分子玻尿酸有填充定型的作用，主要用於隆胸豐臀、隆鼻隆下巴等塑形手術中，填充部位是深層組織 。大分子玻尿酸還可以用來除皺，將玻尿酸以填充物的方式注入於真皮皺摺凹陷或欲豐潤的部位，如嘴唇、臉頰、下巴等處。用大分子玻尿酸除皺的效果能維持比較長的時間。 中分子玻尿酸 中分子玻尿酸通常用來除皺，注射部位通常為淚溝、唇部以及皺紋橫生處，同時也具有填充凹陷的作用，但是和大分子玻尿酸一樣，中分子玻尿酸注射的部位也是深層組織，不能填充皮膚表層。 小分子玻尿酸 小分子玻尿酸是像水一樣的玻尿酸分子，主要用於全臉的真皮層注射，能補充真皮層缺失的水分，以及修復受損肌膚，起到保濕嫩膚的作用，彌補大分子和中分子玻尿酸的不足。  大小分子玻尿酸怎麼打    大 分子玻尿酸適合深層、持久度更高 大分子玻尿酸的顆粒較大，因此表面較不平整，為了避免發生凹凸不平的情形，大分子的玻尿酸主要作用於深層肌膚中，像是真皮層最下層或是皮下組織。適用症狀多針對 深層皺紋，如法令紋、五官雕塑，如隆鼻、墊下巴等，或是大面積範圍的填充，如豐頰、豐額、蘋果肌等 。大分子玻尿酸的顆粒大，造成面積不平整是一大危機，因此施打技巧相對要求較高，術前須慎選專業醫師，對於控制施打的量及位置才能掌握得恰到好處。雖然大分子容易發生不平整的問題，但其持久度卻是一大優勢，基本上可維持一年左右的時間，甚至一年以上至兩年也可以。 小分子玻尿酸適合淺層、效果更平整 小分子玻尿酸的顆粒較小，因此填補過後的表層肌膚可以呈現平整的狀態，因此主要作用於淺層肌膚中，像是真皮層最上層。適用症

高血糖、高血壓、高血脂、肥胖合稱為「新陳代謝症候群」，也是目前全球重視的健康議題之一。新陳代謝症候群的形成原因與長期不正常的生活型態有關，包括不正確的飲食、缺乏規律運動、異常的肥胖。因此有良好且正確的飲食方式及習慣與新陳代謝症候群是息息相關的。根據研究指出，強調以植物為每餐基礎的「地中海飲食」是很好的選擇，世界衛生組織（WHO）更公開推薦地中海金字塔飲食法，是促進人體健康、讓人充滿活力的最佳飲食方法， 美國糖尿病協會也在2017年認可地中海飲食為適合糖尿病患採用的飲食方式喔！  地中海飲食--Mediterranean Diet   地中海飲食泛指希臘、西班牙、法國和義大利南部等位處地中海沿岸各國，以蔬菜、水果、海鮮、全穀雜糧、堅果和橄欖油為主的飲食風格，此飲食方式基本上是強調以攝取植物類和天然的食材為主要之飲食來源，並運用大量天然的香料來取代鹽與加工調味料。 據美國梅約醫學中心（mayoclinic）指出，遵循地中海飲食的人，能活得更長壽，且罹患慢性疾病的比例更低，可降血壓、降血脂肪、減低罹患心血管疾病的風險，並有利骨質健康、預防慢性疾病。 1. 大量使用橄欖和橄欖油的來調製食物 （台灣也可以苦茶油、冷榨葵花油、紅花仔油取代）：橄欖油含單元不飽和脂肪酸和多酚，可提高血中的好膽固醇，減少壞膽固醇，病對抗自由基，減少動脈硬化的發生。 2. 大量的穀類、豆類：膳食纖維的來源。 3.常吃新鮮蔬果：含豐富維生素、礦物質、膳食纖維和酶、有機酸和殺菌素。抗癌食物：茄子、蕃茄、椒類、蒜類、洋蔥等。 4.藥草香料佐味：如九層塔、茴香、迷迭香、百里香、鼠尾草、番紅花和葛縷子，具抗氧化作用，防止壞膽固醇。 5.不添加防腐劑：少吃加工食品。 6 .少食紅肉  飲食原則如下 :  1. 每天有充足的身體活動，和愉快的用餐，與選擇食物的種類同樣重要。 2. 多攝取全穀類、豆類及堅果中含有豐富的維生素 B 群，豆類及堅果中又富含鉀，可幫助降 低血壓，也可預防失智症的發生。 3. 選擇不飽和脂肪酸和多酚類，可提高血中的好的膽固醇，減少壞的膽固醇，並降低動脈硬化的發 生，例如:橄欖油可作為日常食用油。 4 . 常吃多酚類食物及富含維生素、礦物質與膳食纖維的新鮮蔬果: 水果中含高量的多酚如：葡萄、蘋果、草莓、蔓越莓等，而蔬菜類則以花椰菜、洋蔥為含多 酚量高者。其它如：綠茶、紅酒也都富含有多酚

眼袋和臥蠶真的好像，都是長在眼睛下面的。而淚溝也是眼睛下面，三個傻傻分不清！眼睛是最重要的靈魂之窗，在追求美麗的眼睛之餘，往往都搞不太清楚"眼睛下的那一袋東西"到底是什麼；究竟眼袋、淚溝、臥蠶等等之間到底有什麼差別呢？怎麼樣才是真正好看的眼睛？  黑 眼 圈  其實任何原因造成下眼瞼下方區域呈現陰暗或陰影，都可以被稱之為黑眼圈。也就是說"黑眼圈"只是一個臨床的現象，真正是要找出產生黑眼圈的"疾病"，並且加以治療，如此才有辦法擺脫黑眼圈。譬如一個人的黑眼圈可能是因為淚溝過於嚴重所產生，因此需要治療病人的淚溝，如此才可以改善病人的黑眼圈。一般臨床上常見的原因主要分為四種 (色素型，血管型，皺紋型和眼袋型)。除了先天型的遺傳因素是無法改善之外，其他不同原因所產生的黑眼圈都有其相對應的治療方法。   治療方式 [雷射][超仁]黑眼圈總是讓看起來氣色差！    眼  袋  簡單來說就是下眼皮的脂肪堆積。產生的原因，主要是因為眼框內的脂肪容量與下眼部支持的結締組織不平衡(眼框內脂肪堆積過多或是下眼部結締組織變薄弱)。通常在笑的時候反而會比較不明顯，主要是因為眼輪匝肌收縮導致組織鬆弛的改善。也可進一步區分為先天型和後天型，一般以後天型居多。多數人眼袋多開始發生於30歲以上，皮膚老化鬆弛，皮膚脂肪下垂，遂形成眼袋，是臉部組織衰老的徵兆。   治療方式 玻尿酸填補淚溝/童顏針蘋果肌-抓住你美麗的一面只要小小魔法-超仁診所    淚  溝  淚溝是指由內眼角開始沿著鼻側往下的一條深溝，有時候到下眼眶內側就消失，有時也會順著下眼框下緣的水平方向凹陷，有的人甚至會延伸到臉頰。通常眼皮較薄的人會比一般人更明顯，但年輕時因為皮下脂肪較為豐富，皮膚也較緊繃，因此只會有淺淺的輪廓。不過，由於淚溝的凹陷與周圍皮膚對比映襯，容易使下眼瞼組織看起來擁腫，所以也常被人誤會是眼袋，但其實那只是淚溝加深給人的感覺。   治療方式 [微整] - 擺脫老態淚溝，玻尿酸填補 -台中超仁診所    臥蠶   韓國人特別喜歡臥蠶，有臥蠶的人又叫做桃花眼。臥蠶是下眼瞼下緣0.3~0.5公分的帶狀隆起，形狀偏橢圓型，主要是因為眼輪匝肌肥厚所引起。有些人是先天的，有些人是後天的，尤其是愛笑的人，笑肌過度使用，形成後天型的臥蠶。通常臥蠶會在笑的時候更明顯，因為遠看像橫

膝關節是人體的最大關節，除了因新陳代謝異常（如：痛風）、自體免疫性疾病（如：類風濕關節炎、僵直性關節炎、紅斑狼瘡…等）和外傷所引起的膝蓋痛以外，大部分是可以找出原因的。 在日常生活中只要有過一次的使用不當，任何年齡都有機會發生膝蓋痛，尤其是活潑好動或積極勤勞但又忘了自己年齡和高估自己能力的人最易犯，而這些疼痛經過詳細的問診大部份是有跡可循的，其中又以過度使用和不正當的使用原因最多。  引發疼痛的大原因   1‧ 髕骨肌腱炎  疼痛位置 ： 膝蓋疼痛最常見的原因是髕腱炎，疼痛點位於膝蓋骨下方，如果膝蓋打直，手指按壓膝蓋下緣，就會感覺到疼痛，患者常有蹲下去站不起來的現象！ 發生原因 ： 長時間站著工作、長時間行走、長時間蹲跪、搬舉重物、爬高爬低、勞動過量者是易犯的一群。另一群是好發在平常不大運動也不是規律性運動的人，只是偶而心血來潮來個極限的長時間運動，或一些經年累月必須頻繁的急跑、急停、旋轉、跳躍、隨時變換前進、後退方向的籃球、排球、羽球等運動員。發生在運動員的髕骨肌腱炎我們也稱之為「跳躍膝」。 治療方法： 多注意休息，根據病情給予復健運動、震波療法、無線射頻等治療，必要時需要手術治療，此種情況若被誤認為是退化性關節炎，根據對症治療效果不好。  2‧ 膝關節滑膜炎  滑 膜是構成膝關節的主要結構之一，覆蓋在關節囊內側，含有豐富的血管結締組織，由於滑膜細胞能分泌滑液，可以保持關節軟骨的潤滑，進而增加關節的活動 範圍 疼痛位置 ： 膝關節不僅會出現腫痛及積水症狀，也會因為黏連，而使得活動範圍變小，膝蓋因而無法完全伸直，也無法完全彎曲及蹲下，又以髕股內側股骨髁處有壓痛為最常見，偶爾可以「摸到」摩擦的聲音。 發生原因 ： 過度勞動或是使用不當，都有可能引起滑膜的急性發炎，關節內會  3‧ 鵝掌肌腱炎   疼痛位置 ： 鵝掌肌腱炎常與退化性關節炎一起發生，但也可能單獨存在，疼痛的位置與髕腱炎不同，是在膝關節內側、脛骨的上方，用手指按壓時會感到疼痛。 發生原因： 慢跑、下坡、過度行走及運動，都是引起鵝掌肌腱炎的原因。但是，也有因為不恰當的長時間坐著，與不恰當的伸展拉筋，導致鵝掌肌受傷。 治療方法 ： 許多退化性關節炎患者，在接受玻尿酸注射之後，僵硬及疼痛即有所緩解，但脛骨內側上方仍感到疼痛，這就是合併有鵝掌肌腱炎所致。鵝掌肌腱炎的治療，通常只需在疼痛處注射小劑量的類固醇就可以改善

為了擁有完美無瑕的肌膚，許多女性從年輕就非常注重保養，但20歲的時候，只需要注意痘疤跟粉刺，而在30歲-40歲的時候，很多人會發現，肌膚的狀況愈來愈差，以前不曾有過的肌膚問題，開始慢慢浮現。為什麼以前熬夜第二天起床都沒什麼問題，現在稍微晚睡，第二天肌膚就開始冒痘痘，氣色也變差了?這是因為30歲過後，新陳代謝沒有以往的好，肌膚也開始老化，所以許多年輕時沒有保養好的肌膚問題，就會在這個時候出現，因此在這個年紀，我們要把保養的重心放在「抗老」上面!  30-40 歲的女性會遇到的老化問題  1.  膠原蛋白流失 過30歲時，新陳代謝開始趨減，代謝變差，膠原蛋白也慢慢流失，肌膚失去年輕時的水潤光澤，皮膚保水度下降、乾躁。 由於女性荷爾蒙濃度缺乏，造成膠原纖維減少和彈性纖維減少，皮膚容易乾燥缺乏彈性並且皮膚皺紋增加。 女性的雌激素由30歲左右開始逐漸減少，在45-60歲時最為明顯。 2.  皮膚鬆弛 因為年紀的增長肌膚也逐漸失去了彈性，在加上地心引力這強大的向下拉力，不再緊實缺乏彈性的肌膚也變將得鬆垮下垂。當出現皮膚與皮下組織位移下垂的時候，你原本緊緻的臉部輪廓，也開始向外擴張領土範圍，當鬆動易被拉扯下垂的肌膚不斷向外擴張，就會造成臉形輪廓不斷的被拉大，緊實的V型臉龐也變成松垮的U型臉。 3.  皮膚暗沉 隨著年齡的漸長，身體的各項機能也會慢慢的退化，其中最明顯就是體內的新細胞增長速度減緩，再上逐漸緩慢的新陳代謝功能，老化細胞未能及時順利被代謝出，持續堆積在肌膚表層，慢慢的皮膚開始展露疲態、黯淡沒有光澤。 4.  黑斑形成 當我們的肌膚開始老化，肌膚表層的天然保濕因子也會逐漸流失，再加上角質層增厚堆積，以及黑色素增加，就會讓肌膚慢慢浮現暗淡的黑斑。 5 .  細紋生成 不論男人還是女人，細紋絕對是抗老的頭號敵人。隨著歲月時間巨輪滾動，當我們的年紀逐漸增長，臉部肌膚的脂肪與膠原蛋白卻會隨之而減少，少了內容物的支撐，就讓我們的肌膚如同泄氣皮球一樣，失去張力支撐的表面，就會形成一條又一條的紋路，如同雕刻家在你的臉上雕刻般，划下一道又一道深淺不一的紋路。 除了維持良好的生活作息與適當的運動，讓身體保持年輕狀態之外，還可以從「內在的調理」與「外界的保養」這兩方面著手，改善、延緩老化現象。  如何讓皮膚保持年輕？ 1. 避免曬太陽 儘量避免在陽光下曝曬。紫外線最強的時段是在上午10時和下

睡覺是人生的一件大事，我們有一半或三分之一的時間用來睡覺，養精蓄銳後，我們會更加有活力，對工作、學習以及生活都有一定的好處，但是如果長期睡眠不足會有什麽影響呢？如果您的睡眠質量不好，或者睡覺的時間過短，那真的應該來了解睡 眠不足的危害，導致內分泌失調。   晚 睡  VS. 內分泌失調  1 . 甲狀腺 是人體最大的內分泌腺體，長期晚睡、睡眠不足容易誘發甲狀腺分泌失調，引發甲狀腺機能亢進或甲狀腺機能不足等甲狀腺疾病。 2.  人體生長激素 分泌的黃金時段是在晚上 10 點～凌晨 2 點，青少年晚睡可能會影響身高發育；成人一旦生長激素不足，身體就會變得容易生病，老化速度會加快。 3 . 褪黑激素（melatonin） 是由大腦內松果體生成的一種荷爾蒙，人在接近入睡時便會開始分泌褪黑激素，並在半夜達到高峰，早晨醒來之前，體內褪黑激素的濃度便會逐漸下降。所以褪黑激素與睡眠的時間習習相慣，在醫學上也慢慢運用來調整睡眠，尤其是時差的問題。 褪黑激素的分泌，可以抑制人體交感神經的興奮性，使得血壓下降、心跳速率減慢、肌肉鬆弛、血壓下降身體乃開始進入睡眠期。心臟得以喘息，具有加強免疫功能、毒殺癌細胞的效果，可是一旦眼球見到光，褪黑激素就會被抑制住，因此深夜開燈睡覺者，免疫功能會下降、也就比較容罹患癌症。 4 、長期晚睡熬夜的人容易增加 腎上腺素分泌 ，加重新陳代謝的壓力，進而產生慢性疾病，例如血管 收縮比早睡早起的人高，所以容易導致血壓升高。 5 、 男性荷爾蒙 在夜間原本應該是較低的，夜生活的男性仍在刺激大腦皮層，強制分泌過多的男性荷 爾蒙，長期下來會破壞生理時鐘的晝夜節律，讓男性荷爾蒙分泌紊亂，引發性功能障礙。 6 、晚睡引發的 荷爾蒙分泌紊亂 ，也會影響男性精蟲的活動力與數量，引發不孕症。女性則會影響卵 子的品質，降低受孕機率；並且月經週期也容易不規則。 長期晚睡除了有上述健康危害，也會引發癌症的危機，因為癌細胞的發生是正常細胞分裂過程中發生突變，而夜間是細胞分裂最旺盛的黃金時期。 現代人因為工作壓力或其他因素，常有睡眠不足的問題，長時間下來，對身體造成極為嚴重的傷害、而引發的健康風險： 1. 脾氣暴躁 ： 當人們專注在做某件事情時，若因為意外的干擾而被打斷，會產生負面情緒；若睡眠不足，這種負面情緒更會被放大。 2. 頭痛 ： 科學家至今仍無法找出背後的原因，不過有36～58