[家醫][超仁] 高血糖會影響傷口癒合時間
糖尿病的危害是眾所周知的，容易引起多種併發症，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變和糖尿病足等，嚴重影響患者的生活質量。但除此之外，糖尿病病人傷口難癒合的問題也困擾著各位糖友。
糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間癒合。即使是當時好了，但當人體免疫力下降時，潛伏在傷口內的細菌又會重新繁殖，引起傷口感染化膿。尤其是當傷口部位位於足部時，處理治療不當，便會發展為糖尿病足，使患者行動不便、影響生活質量。
為什麼糖尿病者傷口不易好？
糖尿病患者機體防禦功能減弱，人體正常防禦機制是一個複雜而相互協調的抗感染系統，病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障，即由吞噬細胞和體液介質餐椅而形成非特異性免疫反應，並迅速發揮抗感染作用。糖尿病患者不僅體液免疫功能受損，細胞介導免疫功能也低下。其防禦功能減弱主要表現為高糖環境下白細胞趨化性下降，吞噬作用減弱，殺傷力下降，這可能與糖尿病時山梨醇生成過多，損害氧化殺傷過程有關。
高血糖易致傷口感染
高血糖是感染的發病要源，由於血糖濃度高可以抑制白細胞的吞噬作用，降低了預防感染的能力，而且高糖的環境是細菌良好的培養基，因此大腸桿菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中極為常見。當人體抵抗力下降，並且出現傷口時，細菌就會趁虛而入，引起傷口感染。所以糖尿病患者傷口易感染還不容易癒合。
面對傷口糖友該怎麼辦呢？
1.首先就是控制患者的血糖，保持血糖的正常穩定，這對於傷的癒合非常關鍵。
2.如果患者的傷口沒有發生較大的潰瘍，只是長期不能癒合，可使用生理鹽水沖洗傷口，每天換藥進行治療。並加用適量胰島素外用，胰島素可以刺激肉芽的生長作用，可促進傷口癒合。
3.如果患者的傷口出現了較為嚴重的潰瘍，傷口長期不能夠癒合，需要做好傷口的清創工作，及時清除傷口的壞死組織，清創後使用於促進傷癒合的良藥進行治療，促進傷口的癒合。為避免感染，可以局部應用黴素濕敷。
4.糖尿病患者機體抵抗力弱，可以進行營養支持療法，以提高機體的營養水平，增強組織細胞的能力，這樣才能促進傷口的癒合。如飲食上多吃富含蛋白質、維生素的食物，加強營養。
糖友平時應該嚴格控制血糖，延遲糖尿病併發症的出現；注意自身保護，儘量不要出現傷口；出現傷口時，應該及時就醫，在醫生的指導下合理治療，早日促進傷口癒合。
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