[痠痛][超仁] 膝蓋痛評估治療
膝關節是人體最大的關節，是用來支撐整個身體的重量。膝蓋一旦出現問題，便會帶來痛苦與行動的不便。普遍人以為膝蓋痛只是退化的問題，所以老年人才會有此痛症，這是個錯誤的想法。然而造成膝關節痛的病因有很多，絕對不是退化就可解釋一切。除了退化，肌腱發炎、膝關節的位置不正確、長期勞損、意外創傷等都可以導致膝蓋痛。只要在日常生活中的不好好保護我們的膝關節，任何年齡都有機會發生膝蓋痛，其中又以過度使用和不正當的使用原因最多。如果處理不當，日後可導致膝關節退化性關節炎。不同的成因可形成不同部位的膝蓋痛，從而直接影響治療的方法。如果你感到膝關節不舒服，應盡快找註冊脊醫作仔細鑑別診斷，避免不必要的長期痛楚和不便。
容易膝蓋痛的高危險群
1.長期缺乏運動卻一下子大量地做的人。
2.有跳舞習慣的人，尤其是社交舞。因社交舞包含不少扭動膝部的舞步，加快膝關節勞損的速度。
3.有爬山習慣的人，因長時間上落斜路會令膝蓋附近的肌肉和韌帶使用過度，造成膝蓋痛。
4.工作需要長時間上下樓梯、蹲跪、爬高爬低、走路、站立、勞動過量的人。
5.長時間進行急跑、急停、旋轉、跳躍等動作的運動員(例如：籃球、排球、羽毛球員等)。
膝 蓋 痛 的 成 因
1.膝關節退化
2.膝關節組織發炎：髕骨肌腱炎、膝關節滑膜炎、鵝掌肌腱炎
3.膝關節的位置不正確
4.長期勞損
5.意外創傷
膝 蓋 痛 的 病 徽
1.通常患者會首先感到腰部及臀部肌肉疼痛及麻痺。
2.幾天或幾星期後才會感到大腿後側，小腿下端以及足部疼痛。
3.腿部疼痛的程度會超過腰背部疼痛，有時腰背部疼痛會完全消失。
預 防 膝 蓋 痛
1.保持良好的坐姿，即是雙腳平放在枕上，腰部保持挺直，有需要時可加配軟墊保持腰部正常弧度，並注意內膝關節應與椅邊保留三隻手指位的空間。
2.如需長時間坐著，應該找到能伸直雙腳的方式，讓膝蓋放鬆，減輕壓力。
3.如果腳受傷，走路會跛，就應該使用柺仗，否則會使身體其他部位肌肉和韌帶工作過度，而引起膝蓋問題。
4.活動節制：少做任何可能會使膝蓋惡化的活動，如跑步及其他會震動到關節的運動。避免長期坐著，並以電梯或手扶梯代替走樓梯。
5.使用個人矯正足弓鞋墊：矯正足弓鞋墊能減輕膝蓋的壓力，幫助減輕疼痛。
6. 使用護膝：護膝基本上沒有治療作用，主要作用提醒你膝蓋受傷，不要使它惡化。
7.定時做訓練大腿肌肉的運動
8.如果痛楚持續不消失時，應找專科醫生作詳細診斷，並配合醫師的建議積極治療。
注 射 治 療
增生療法（強化韌帶、增加關節穩定度、減少關節磨損）
增生療法是在肌腱、韌帶或關節注射高濃度葡萄糖液，利用高濃度刺激局部輕微發炎，刺激組織增生，加強組織功能及穩定。使用增生療法時，建議須停用具消炎效果的止痛藥，才能讓組織增生的效果發揮出來，若同時搭配復健治療，更能彰顯效果。
玻尿酸（增加潤滑，減少關節磨損）
關節退化常有的症狀是活動時可能出現喀啦聲響或變得不流利，那是因為關節裡分泌關節液的滑囊細胞功能下降，關節液變少變稀，潤滑不夠，膝蓋的骨頭與骨頭之間少了緩衝，多了碰撞磨損的機會。
使用關節專用的玻尿酸，將等同於年輕人的關節液補充到關節內，立即增加潤滑、減少磨損，同時，玻尿酸分子也有抑制發炎的效果，通常注射完一兩天，患者就會感覺到關節舒服很多。
PRP血小板注射（促進修復、軟骨再生）
PRP是近年來的新技術，從自己的血液中提取血小板，因為血小板內有豐富的生長因子，能夠刺激軟骨及韌帶修復，可能具有組織再生的潛力，PRP同時也有抑制發炎的效果。
延伸閱讀
膝蓋痛? 年輕族群大多都不是關節炎，多是和長時間及負重過度，超出肌腱所能承受的負擔有關。
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