江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

日常的肌膚清潔與保養是每日必備的基本功課。當肌膚表皮堆積過多的老廢細胞形成深厚的角質，平時的洗臉不僅無法徹底洗淨，皮膚也因汙垢殘留造成養分無法吸收與髒污無法代謝的窘境，導致肌膚狀況每況愈下 因此，對於代謝遲緩的肌膚更需要定期的大掃除，深層清潔暢通毛孔並由內而外解決肌膚擾人問題   海藻晶鑽換膚療程介紹 海洋活藻是一種在中歐多瑙河中的「淡水針海藻」，它是由極細的矽質骨針與海綿絲所集合而成，藉由現今的冷凍乾燥技術萃取而出。 淡水針海藻給小的針狀結晶可以滲透表皮層，促進表皮循環，幫助老化角質自然剝落，使毛細孔潔淨不阻塞，多用來治療青春痘、粉刺、黑頭粉刺、出油肌膚…等問題。   一般人做 1 ～ 2 次膚況就會有所改善，所需作的次數，會因痘痘程度、期待效果而異，建議每隔 2 個禮拜做 1 次；改善後可延長治療的間隔時間，由於安全，不會導致肌膚變得過乾或變薄，所以可當成每個月 1 次的例行性保養。 海藻矽針換膚後的肌膚變化 海藻矽針治療後的肌膚變化主要包含以下 2 種，其程度與持續時間則因人而異。 脫 皮 脫皮程度因人而異，老化角質多的人自然脫皮較嚴重，而有些人只有乾燥、脫屑而已， 約 1 ～ 3 天就會改善 ( 治療後的 3 天切記不要塗抹任何保養或防曬，否會影響海綿絲吸附油脂、膿皰的功效，效果反會打折扣 ) ；如要加速皮膚的脫皮反應，可以用沾溼的毛巾輕輕擦拭全臉或用去角質凝膠去除臉上老化角質。 紅 癢 紅有分兩種，一是療程時摩擦的紅，停止摩擦時會消退；一是刺激皮下微血循環的紅，並伴隨癢感，是因為乾燥脫皮所致，持續時間約 1 ～ 2 天。 療程前注意事項 1. 療程前一週勿使用 A 酸、去角質、果酸、雷射光療療程與產品。 2. 療程前五天勿擠壓清除痘痘。 3. 如有皮膚過敏、糖尿病、心血管疾病、孕婦、新陳代謝疾病者，勿作此療程。   療程後注意事項 1. 療程後 2 週內勿使用 A 酸、去角質、果酸、雷射光療療程與產品。 2. 療程後 2 天請不要使用其他的保濕產品，因為會使治療效果減緩。          

  由於眼眶四周的皮膚厚度是人體最薄處，眼眶的真皮層佈滿了靜脈血管。如果血液淋巴循環不好，皮膚顏色就會略成紫藍色，看起來就比較深，就形成了所謂的「黑眼圈」。   黑眼圈型成原因 一般來說， 黑眼圈多起因於睡眠不足或太過疲勞 。其他像女性在生理期前、懷孕超過八個月或隨著年齡增長等，都有可能造成黑眼圈。這些因素所造成的黑眼圈比較容易解決， 只要恢復正常睡眠，並且作息正常與均衡飲食，應該都可以在短時間改善黑眼圈的情形。   另外，對於色素沈澱所造成的眼部黯沈膚色，成因可以分為遺傳和血管兩大因素。若屬個人的遺傳體質，天生在眼睛周圍的皮膚黑色素較多，而產生黑眼圈，可能就較難根治了。若是血管淤積色素沈澱，隨著年齡的增加，長期不斷的重力影響，使眼皮下的皮膚 下垂且越來越薄，皮膚下面的血管組織及肌肉組織會更加明顯，加上日光傷害，紫外線穿透表皮而造成真皮內的彈性纖維及膠原蛋白減少，使眼皮血管周圍局部的支持力降低，血管破裂而產生紫斑。而且，紫外線也會使眼皮下的真皮層膠原蛋白及彈性纖維減少而失去彈性，造成一些眼周圍皺紋的產生。下垂的下眼皮合併皺紋的 皮膚，會使黑眼圈看起來更加明顯；此外，紫外線造成眼皮下的皮膚色素增加，也會使表皮過度角化粗糙而更加黯沉，黑眼圈也更加惡化。   治療方式 由於眼眶四周的皮膚厚度是人體最薄處，眼眶的真皮層佈滿了靜脈血管。如果血液淋巴循環不 好，皮膚顏色就會略成紫藍色，看起來就比較深，就形成了所謂的「黑眼圈」。 1 、雷射治療： 使用雷射治療黑眼圈，首先必須針對黑眼圈的不同成因來選擇雷射機種，一般而言，若是治療靜脈血管瘀積所造成的黑眼圈，即可選擇血管雷射治療；而表面性的色素沈著，則適合用除斑雷射治療，有時可合併使用，達到最大的效果。而目前治療黑眼圈使用最廣的是釹雅鉻雷射，主要的原理是利用其波長可被皮膚淺層的黑色素所吸收，進而產生熱能，以達到破壞黑色素之目的。 2 、脈衝光療程： 脈衝光涵蓋除斑、血管及除皺作用的光波，因此脈衝光也能用於黑眼圈的改善。針對改善黑色素沉殿、血管循環和除皺 都有其治療功效，經過幾個療程的治療，都能獲得明顯的改善。脈衝光治療時不會破壞表皮，所以即可正常洗臉、上妝、上班，但必須注意保濕，並使用溫和的保養品和化妝品。針對血管循環與除皺都有其治療功能，經過幾次的治療，都能漸漸改善。 3 、 真皮層玻尿酸及肉毒桿菌素注射： 因為人體眼睛下方

自從 1981 年全球第一份證實二手菸有害健康的研究報告發表以來，至今全球已有超過一萬份以上的研究報告證實二手菸害。 2005 年歐盟及美國公共衛生部都分別發表多達數百頁的「二手菸害實證白皮書」，均強調： 「二手菸沒有安全劑量，只要有暴露，就會有危險」及「唯有立法執行『室內公共及工作場所全面禁菸』，才是人民免於二手菸害最基礎的保障」 ！ 連由業者組成的「美國冷暖氣暨空調工程師學會」都報告指出： 「截至目前為止，沒有任何空調與空氣清靜裝置可以百分之百過濾二手菸害」！ 二手菸是被動或非自願吸入的環境菸煙（ Environmental Tobacco Smoke ， ETS ）。它是分佈最廣且有害的室內空氣污染物，已經被聯合國世界衛生組織列為「頭號的致癌物質」。不吸菸者被迫吸入菸煙，又可稱為被動吸菸或非自願性吸菸。       這兩種二手菸的成份相似，包括氮氧化物、尼古丁、一氧化碳，及各種的致癌物和輔助致癌物質。一氧化碳會取代血液中的氧氣，使身體細胞獲得的氧氣量減少。尼古丁使血管收縮，心跳加速，並增加血液循環系統的負擔。焦油刺激並破壞細胞，對身體的細胞造成影響。 然而，未稀釋的側流煙比主流煙有較高的酸鹼值，較小的粒子（易進入肺部的深處）、較高濃度的一氧化碳、有更多種的有毒和致癌物質，包括：苯、氯乙酸、氰化氫及焦油內含有的芳香族碳氫化物等等。   二 手菸是由主流菸煙和側流菸煙兩者在空氣中混合而成。在燃燒不完全的情形下，二手菸釋放出 4000 種以上的化學物質，其中超過 250 種對人體健康有害，更有超過 50 種為致癌物質。 所謂「三手菸」 (third-hand smoke) ，是指菸熄滅後在環境中殘留的污染物。 研究發現，三手菸中的有毒物質包括用於化學武器的氰化氫、打火機油中的丁烷、油漆稀釋劑中的甲苯、砷、鉛、一氧化碳，甚至還包括具高度放射性的致癌物質釙 210 等，共有 11 種高度致癌化合物。菸害的暴露，沒有安全範圍；而兒童對於三手菸害特別敏感。   過去人們把有人吸菸時，不吸菸的人所吸到的菸稱為二手菸，或稱為被動吸菸。一般人常誤以為只有當吸菸者正在吸菸時，旁人所吸入的菸才會對身體造成傷害。有些吸菸者會採取一些措施保護其他人，例如：打開窗戶吸菸，跑到其他房間吸菸，打開電扇吸菸，或不在孩子或家人面前吸菸，以為這樣就不會對孩子或其他人造成傷害，或使傷害大大降低。

PRP ，是 Platelet Rich Plasma 的縮寫，中文直譯為血小板濃厚血漿，有人也稱為自體血漿生長因子。 在再生醫學與運動醫學論文中已經確定證實將 PRP 注射入受損或退化的關節或肌腱內後，能重新展開或促進這些有問題的組織的修復過程，達到治療損傷與減少疼痛的作用。 PRP 在美容醫學上的應用 將 PRP 注射至皺紋與皮膚淺層部位，來讓肌膚進行修護，達到肌膚年輕化的目的。 在傷口癒合理論中，血小板佔了一個相當重要的角色。包括了最初的止血效果之外，後續更會釋放或是刺激組織製造大量的生長因子，來促進傷口的癒合。 這些生長因子，包括了 PDGF( 血小板衍生生長因子 ) 、 FGF( 纖維細胞生長因子 ) 、 EGF( 表皮生長因子 ) 、 VEGF( 血管內皮生長因子 ) 等，都是一些幫助組織生長的必須因子。 因此，當 PRP 血小板濃厚液被注射入目標區域後， 可以幫助修復老化組織、促進新陳代謝並新生肌膚。       PRP 中的血小板濃度越高，可以預見的是對於刺激肌膚新生的效果會越好，那 PRP 治療的重點，便是如何獲取最高濃度的 PRP ，同時搭配適合的給予方式。 PRP 在美容醫學上的應用 直接注射填充 在一些特定部位，例如下眼皮、淚溝等只需少量填補的區域，將 PRP 如同玻尿酸般的填充至皮下，可達到增加肌膚厚度，減少細微紋路等效果。 與玻尿酸填充不同的地方是，所注射的 PRP 經過幾天後，大部分會被吸收，需等待後續的組織增生後，會感覺到明顯效果。但相對的，也不會有玻尿酸注射後所造成的不自然與異物感，治療後的表情相當自然。 在稍微需要填補量大的區域，例如法令紋等，如以玻尿酸配合上 PRP 使用時，可以減少玻尿酸的使用量，加上後續的組織增生，可以讓治療效果更完美。   配合飛梭雷射術後照顧 飛梭雷射對於皮膚毛孔粗大、凹陷性疤痕處理的效果不錯，但是術後的紅腫與灼熱、相當比率的反黑現象，是比較困擾人的問題。 在飛梭雷射治療時，同時配合上 PRP 的使用，利用 PRP 可以加速皮膚修護的效果，雷射術後的相關困擾可以降至最低。   配合自體脂肪移植使用 自體脂肪移植是目前常用的組織填充方式之一，但是最終存活比率的問題，始終是一大挑戰。在施行自體脂肪移植手術時， 在脂肪填補區域同時注射一些 PRP ，利用 PRP 中大量自體生長因子的效果，可以提高自體脂肪的存

跑步的好處非常多，除了能提升身體的各項機能，還能舒緩心情，建議大家可以經常跑步。 跑步的最佳時間是傍晚。 跑步的好處 1.提高睡眠質量通過跑步，大腦的供血、供氧量可以提升25%，這樣夜晚的睡眠質量也會跟著提高。 2.增加肺活量跑步能使肺的容量平均從5.8升上升到6.2升，同時，血液中氧氣的攜帶量也會大大增加。 3.鍛煉心肌運動中，心臟跳動的頻率和功效都大大提高，血管壁的彈性也隨著升高。 4.增強免疫力跑步可以促進白細胞等的生成，能夠消除我們體內的病毒和細菌。 5.增強身體韌性跑步能使肌腱、韌帶和關節的抗損傷能力增強，降低運動損傷的幾率。同時，皮膚、肌肉和結締組織也可以變得更加牢固。 6.消除緊張感慢跑可以抑制腎上腺素和皮質醇這兩種能造成緊張的激素的分泌，同時可以釋放讓人感覺輕松的“內啡呔”。 7.延緩衰老經常運動，生長激素的分泌會增多，可以延緩衰老。 8 . 健美塑 形跑步是減肥、塑形的好方法。通過跑步，女性體內的脂肪含量可以減少12%~20%。 9.鍛煉意志長期堅持運動的人，意志品質將得到很大的提高，而且疲勞恢復亦很快，能迅速恢復到平 靜水平。     雖然跑步的好處有這么多，但也要遵循一些原則。 跑速慢 不同的跑速對心腦血管的刺激是不同的，慢速跑對心臟的刺激比較溫和。一般來說， 用自己的每分鐘晨脈數（清晨清醒安靜時的脈搏數）乘以 1.4 ～ 1.8 所得到的每分鐘脈搏次數作為靶心率來控制初期跑步強度是比較適宜的。 跑程長 跑程一般應在 3000 米以上，不過要量力而行。慢跑並跑得長一點可消耗人體內蓄積的多餘熱量，這種 “ 主動的 ” 消耗是降低血脂、血糖、血壓的最好的輔助方法。 量力而 “ 跑 ” 這是從事 “ 健康跑 ” 的重要原則。一般來說，每一個人的體質、周圍環境等均有所不同，因此在跑步中一定要結合自身實際情況進行，如合理安排跑速、跑程等。當然最好是在專業人員的指導下進行。 跑步的最佳時間：傍晚 傍晚慢跑比早晨及午後好。 早晨慢跑可能會引起血液凝塊並且促進心力衰竭，而晚上慢跑可能減少血液凝塊的趨勢，並且阻止心力衰竭。 醫學統計表明，清晨不僅是心臟病發作的高峰時間，也是猝死最多的時刻，發病率占 61 。 3% 。清晨慢跑會對心臟造成不少的壓力，因為清早心臟通常未能適應完全的運動。慢跑激發人體內大量分泌激素，使心跳速度加快。清晨慢跑人

   免疫系統 降低抵抗能力、疲倦勞累、打鼾、容易感冒、引發紅斑性狼瘡，也使得糖尿病的治療變得較為困難。年輕的吸菸者甚至還會常常咳嗽、咳痰和氣喘。 外 觀 膚色呈現暗淡、早發性皺紋。吸菸還會造成落髮、口部潰瘍，頭皮、臉部及手部的紅疹。菸品中的焦油會在手指及指甲上累積，將手指及指甲染成黃褐色。 口 腔 吸菸會造成口臭、損害味蕾、牙齒泛黃、蛀牙，吸菸者有大於1.5倍的可能性會牙齦萎縮、牙齦病變，以及牙齒脫落。 皮 膚 吸菸容易消耗體內的蛋白質、維他命A及抗氧化物(如維他命C)，所以吸菸者老化快、皮膚粗糙、皺紋多且明顯；吸菸者有2~3倍的機會得到乾癬，這是一種非感染性的發炎皮膚疾病，使全身癢、滲液、紅斑。吸菸的確會提高病患死於皮膚癌的機會，吸菸者有大於50%的機會會得到鱗狀細胞癌，這是一種使皮膚會如鱗片般、發紅破皮的癌症。 記憶力退化 菸品所含的有害尼古丁可對腦細胞構成破壞並阻礙新腦細胞的生長，也相對使得腦血流量減少，加重動脈硬化，造成腦血管狹窄、腦血管阻力增大，使人變傻、變健忘，更會因大腦功能受損而記憶力喪失。英國的研究人員曾在《美國公共健康雜誌》上發表文章指出，四五十歲的吸菸者跟不吸菸者相比，詞彙記憶力顯著下降。不論社會經濟條件如何，不論男女，每天吸20支菸的人，記憶力喪失情況最為嚴重。人到中年還有吸菸習慣者，記憶力將明顯受損。 視力惡化 吸菸會使許多眼睛疾病惡化。每日吸菸超過20根的人增加2倍的機率發生白內障，眼部晶體模糊阻礙光線進入眼睛，並可能造成失明。吸菸造成白內障的成因有兩種：刺激眼睛、釋放出的化學物會進入肺臟後經由血路到達眼部。 聽力喪失 吸菸造成血管壁上的斑塊，減少血流入內耳，根據研究指出，吸菸者會比非吸菸者更易使受到耳部感染或噪音，提早16年以上或更早喪失聽力。 骨質疏鬆 一氧化碳是菸品中的主要毒氣，比氧氣更易與紅血球結合，減少血液攜氧量至少15%；且抑制甲狀腺素分泌，增加骨骼組織代謝、減少鈣質吸收，導致吸菸者的骨頭密度流失，更容易發生骨折而且需要多八成的時間來癒合。一天吸菸多於一包的人脊椎的椎間盤較脆弱，更可能有背痛的問題：研究顯示有吸菸的工廠員工在受傷後有5倍的機會可能會經歷背痛。每天吸一包菸將提高關節炎的罹病率50％。 消化系統 吸菸會使人體對造成胃潰瘍的細菌的抵抗力降低，亦損壞胃部在餐後中和酸性的能力，使得酸侵蝕胃黏膜，吸菸者的十二指腸潰瘍及胃潰

在眼睛老化的問題中，最難改善的就是 「淚溝」 了，許多人都有淚溝、眼袋的困擾，最常被問起的就是沒睡飽嗎?看起來很疲倦、很累、沒有精神耶!每每出門前就必須用化妝來遮蓋，陷入不化妝就不敢出門，一卸妝就被說老了好幾歲的窘境。若較為嚴重兩道深刻的淚溝，用妝遮也遮不住，更怕只要一拍照就顯老態、被嫌老氣。 想要改善淚溝、凹陷的問題，可以選擇玻尿酸注射填補方式，無恢復期、無副作用， 淚溝填平 ． 治療原理 玻尿酸(Hyaluronic Acid)也稱透明質酸，是一種多醣體，本來就存在於人體肌膚內天然成分之一，具有高保濕的功能，不但能有效增加肌膚水分，並能使肌膚彈性潤澤，但相對也隨著年齡的增加會逐漸減少，進而造成肌膚乾燥缺水、老化，產生皺紋、粗糙暗沉及膚色不均勻等問題，對人體沒有副作用，亦不會產生排斥，能刺激膠原蛋白增生，促進肌膚活化再生，及改善皺紋、凹陷或想豐潤之問題，肌膚輕鬆達到平滑、澎彈之功效，玻尿酸又分為大、中、小分子，針對不同的皺紋及塌陷部位使用相對應分子大小的玻尿酸填補修飾。 玻尿酸淚溝，術後照顧注意事項 - 治療前有服用抗凝血藥物,請暫停一週。 - 療程後一週內避免三溫暖、溫差大的環境、過度曝曬於陽光下。 - 淚溝填補，因眼周部位較為薄嫩，注射後瘀青為正常效果，幾天後會自動消退。 - 療程後避免配戴眼鏡，搓揉、重壓注射部位，避免影響塑形效果。 - 療程後建議加強居家保濕、舒緩等保養護理。 - 療程後若有持續不退的發紅、腫 脹或觸痛感等不良狀況，請立即回診醫師診斷。 - 療程後1-2週內，注射部位會有些微緊繃感，經過一段時間後會變得柔軟，即為自然顯著的果   玻尿酸淚溝，Q&A Q : 玻尿酸淚溝效果通常可以維持多久? A : 一般來說，注射後效果可維持半年到一年左右，但每個人的體質和生活作息的不同，因此代謝及吸收的速度也不相同。 建議以間歇式的方式進行填補，第一次注射填補後，在玻尿酸未完全吸收分解掉，就進行第二次追加填補，不僅可以降低玻尿酸的使用量，還可以使效果可維持更久。 Q : 注射玻尿酸是否有副作用或其他反應嗎? A : 玻尿酸注射填補後，當下會有些微的緊繃腫脹感，但大部分人皆可接受。因淚溝填補為眼周部位，屬於較薄嫩之肌膚，少數人注射後會有泛紅腫及輕微瘀青，皆屬正常反應，數小時~數天內會自然消退。 Q : 什麼情況下不適合進行療程症？ 1. 對藥劑成份過