江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

很多女性朋友都會擔心，自己的月經不是在每個月的固定的時間點來訪，是不是代表月經不規律。其實只有少數女性的月經週期會剛好是28天， 女性朋友的月經周期一般是28~30天，時間長短因人而異，從20~40天都算是正常的 ，而且月經推遲一周都屬於正常範圍，女性朋友不用擔心。 一般來說行經期為3～7天，大多數女性約5天左右就會結束。通常經期的頭2、3天，月經的量會比較多，然後逐漸減少，整個經期的經血量約為10~80ml。由於經量不易測量，一般可從衛生棉使用量來判斷，整個月經週期衛生棉使用量為每天4～6片都在正常範圍內。如果較長時間不來月經，則考慮是否懷孕。如果沒有懷孕，可能是藥物因素或者是卵巢、子宮、中樞神經系統等病理因素導致不來月經。另外，情緒、生活習慣等也可能會影響月經。  為什麼月經遲遲不來？ 1.  壞 孕 如果月經周期一向正常，從來沒有推遲的跡象，而且出現一些妊娠反應的表現，應該在月經推遲之後的第五天，使用早孕試紙測試尿液，若為陽性應配合婦科盆腔檢查。 如果宮頸呈紫藍色改變，子宮體飽滿或增大，並可能有乳房脹痛，噁心等伴隨症狀，可診斷為妊娠。當然，通過超聲波也可以快速確定是不是懷孕。 2.   過度的減重 有些女性為了控制體重，會服用減肥藥物或是過度節食，極端的作法和壓力會導致內分泌失調，讓身體停止排卵，造成月經延遲。一般在恢復正常飲食後即可調整月經週期；對於時間較長者，則需要藥物調理。 3.  壓 力 太 大 長期處在高壓的環境下，會影響下視丘腦下垂體的功能，使得卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵，造成月經紊亂。而長期的心理壓抑、情緒不佳，同樣也會影響月經週期。 4.  甲狀腺功能失衡 甲狀腺位於頸部，為調節人體新陳代謝，一旦甲狀腺功能失衡，無論是低血糖症或是甲狀腺機能亢進，都會影響月經。 5.  多囊性卵巢症候群 5 到10%的女性有多囊性卵巢症候群，是一種常見的疾病，多囊性卵巢症候群會在體內分泌雄性荷爾蒙，導致月經不順、停經、肥胖、憂鬱等情況，若因為多囊性卵巢症候群導致月經長久不來，還有可能不孕，若有這種情況，千萬別拖，記得到醫院就醫。 6 . 避孕藥 避孕藥的主要成分是孕激素和雌激素，通過服用避孕藥，抑制女性排卵，從而干擾卵子和精子的結合，實現避孕目的。不過服用過多的避孕藥，藥物成分影響卵巢分泌雌...

孕期多做些適當運動是一種很好的間接胎教。通過運動可幫助孕媽咪預防便秘和靜脈曲張，使關節韌帶變得柔軟，腹部肌肉更有力量，避免自身及胎寶貝的體重增長過多，減輕日益沉重的身體帶來的種種不適，從而在分娩時順利生出baby 。  懷孕期間運動對胎兒和媽媽都有多方面的好處  對 胎 兒 :   運動為準媽媽大腦提供充足的氧氣和營養，促使大腦釋放腦啡肽等有益物質，通過胎盤進入胎兒體內，可加快新陳代謝，從而促進生長發育;運動可以搖動羊水，能刺激胎兒全身皮膚，就好比給胎兒做按摩，十分利於胎兒的大腦發育，出生後會更聰明。 對 孕 婦 :  運動能促進血液循環和新陳代謝，增強心肺功能，有助睡眠，減輕腰腿酸痛，預防或減輕下肢水腫。此外，運動還能增加體力，使肌肉有彈性，這對順利分娩非常有意義。對於患有糖尿病的孕婦，運動可以輔助治療疾病。  孕婦的最佳運動期是什麼時候  有的專家認為孕婦運動最適宜的時間是：從懷孕後四個月開始到七個月。 這時運動有助於孕婦自然分娩，也可以改善母體內的血液循環，還可以增加肌肉組織的營養，也能使肌肉儲備較大的力量。所以建議准媽媽多鍛鍊腹肌，有力的腹肌能防止因腹壁鬆弛造成的胎位不正和難產。有力的腹肌、腰背肌和骨盆肌還有助於自然分娩。 運動也可以預防母體缺鈣。因為寶寶成長過程中要從母體吸收大量的鈣，所以懷孕期間要注意補鈣，否則的話母體易出現牙齒鬆動和骨質軟化等症狀。 可以緩解孕期疲勞。讓女人快速適應孕期反應。 能增進食慾和增加營養。孕期適度運動能夠增進食慾，也可以為肚子裡的寶寶提供豐富的營養，積攢充足的體力以便順利分娩。並且適度運動還有助於產後迅速恢復身材。  懷孕期可做哪些運動   1.  懷孕初期（ 0 到滿 12 週） 此時屬於懷孕的不穩定期 ，在沒有出血的前提下，懷孕前沒有規律運動者，懷孕期前三個月做的運動類型必須是最溫和的，最保守的方式就是散步。有規律運動者的孕婦，可以繼續從事懷孕前即從事的運動，但運動量和強度都應減低。 2.  懷孕中期（第 12 週到滿 28 週） 滿12週之後，就進入了懷孕的穩定期，可視個人體能與原有的運動習慣進行有氧運動，如：孕婦有氧運動課程、孕婦瑜珈、輕鬆的游泳、固定式腳踏車、走路、健行等。運動的性質仍需為溫和、低衝擊...

富貴手 ， 又稱爲"手部溼疹"，它是 一種刺激性接觸性皮膚炎，半是長期經常性接觸肥皂或淸潔劑及水而引起的，或者根本就查不出原因，但一樣會因接觸水及淸潔劑而惡化。症狀爲手掌皮膚乾燥及發紅，指頭乾裂脫皮，偶爾手背亦可 乾 裂。有的人會很癢，有的人卻不會癢。除了主婦以外，凡是常因工作所需而不 洗 手的，像美髮美容師、餐飲工作者、醫療工作者等等，均易發生手部溼疹。手 溼 疹，大多發生於女性，冬季會比較嚴重(因為氣候乾燥的關係)，屬冬季常見的皮 膚病。 「 富貴手」和「汗皰疹差別」 「富貴手」其實就是一種慢性、刺激型接觸性皮膚炎，富貴手是手部經常性勞碌 做事所引起， 好發於家庭主婦、餐飲業者、醫護人員、清潔工作、美髮業者等行業，必須經常碰觸水、清潔劑、洗衣精、洗碗精、洗髮乳、染髮劑、處理食材 等， 長期下來對手部皮膚造成刺激、肌膚變得敏感、反覆龜裂脫皮，尤其在冬天乾燥的季節容易惡化。 而「汗皰疹」這個名稱很容易造成誤會，它不是單純皰疹或帶狀皰疹的病毒感染，所以也不會傳染給他人。「汗皰疹」就是一種濕疹，但最特別的是會先有群集的小水泡出現，之後才脫皮、脫屑，可能手腳都出現疹子，在溫暖的春夏季節容易反覆發作。  富貴手會傳染嗎 ?  富貴手不會傳染 。如果是乾燥性的，一開始要用類固醇塗抹在患處，有改善後就採用護膚性的物品。如果生膿或病菌感染就要用抗生素。輕微的可塗抹，嚴重的則要服藥。 不鼓勵病患自己買藥，由於濕疹和癬很難辨認，治療的第一步是要確認究竟是富貴手(濕疹)或真菌感染(癬)。擔心病人用錯藥，因為治療富貴手的藥物會造成癬惡化；治療癬的藥物對治療富貴手完全沒有效。所以最好先看醫生，以讓它惡化之前能盡快復原。  富貴手之預防方法  1. 盡量避免與上述物質接觸。 2. 做家事時或要處理比較刺激性的物質時一定要戴手套，先戴棉紗手套後再戴一般的橡膠手套；一次不要超過半小時。若超過半小時，必須換另一副大套，故需多買幾副手套來換；手套若不小心進水時，手套要馬上換掉。 3. 家事或工作要集中起來一次做完，不要零零散散的分開做，以減少接觸到刺激性物質的機會。 4. 經常使用護手膏或凡士林以保持手部皮膚的水份及油份。 5. 絕對不要用沒有保護的手直接接觸有機溶劑。 最好的治療其實就是讓手充份休息 富貴手的患者要減少碰水、刺激物和洗手的次數。因為手部皮膚表...

了解減肥做什麼運動最好首先要明白“為什麼仰臥起坐不能消除腹部的脂肪”? 原因是人體的能量供應是一個非常一體化的整體系統，任何部位的肌肉也不能“就地取材”。從最近的脂肪堆積處得到能量，而必須靠血液運來儲存在血液、肝臟以至全身脂肪中的糖元。動用脂肪能量的前提是至少運動20分鐘，並保持心律在最高心律的55%以上(最高心律為220減去年齡)。這時血液及肝臟中的糖元消耗完了，脂肪才能被利用。 而有氧運動就是最好的減肥運動了! 低強度長時間的有氧運動，例如快速走、慢跑、游泳、登臺階、騎車、滑冰、跳繩、健美操等一切運動大肌肉，有重復性，可以持續20分鐘以上，保持心律在一定水平的運動。這種運動就叫做有氧運動。 有氧運動的主要目的是：連續地讓你的心跳加快，也就是提高你的心率，讓你的心臟得到鍛煉，這就是在美國把有氧運動也叫做心血管運動的原因，另外有氧運動也是消耗能量和體內多餘脂肪的重要手段之一。 運動可分為有氧運動（游泳、慢跑、打球、跳舞、騎腳踏車等）和無氧運動（重力訓練、仰臥起坐等），前者可以增強心肺功能，後者主要是鍛鍊肌肉耐力。進行有氧運動的時候，我們可以較順暢、規律地呼吸，而進行無氧運動的時候，呼吸沒有固定的節奏，還可能常常喘氣。 不過，無論是有氧運動還是無氧運動，都有助於增加肌肉功能，而「肌肉」在減重過程中扮演的角色非常重要。只要正確鍛鍊肌肉，就不必特別拘泥於跑步機上的熱量消耗數字；因為，肌肉功能力增強的好處，是不會顯示在健身器材上的。      無氧+有氧運動 快速進入燃脂階段  不過，現代人生活忙碌，怎樣的運動方式才能增加瘦身效率呢？不妨將無氧運動、有氧運動交替進行，可以更快速達到運動效果，燃燒脂肪的效率也更高。 由於無氧運動以鍛鍊瞬間爆發力的「快肌」群為主，容易刺激生長激素的分泌，因此，先進行無氧運動後，再進行5~10分鐘的有氧運動，體內脂肪就會開始燃燒，減重效果可說是事半功倍。 瘦身的目的是要減去脂肪、增加肌肉，才會瘦得健康又有效。千萬不要利用不吃晚餐、不吃澱粉等不當方法減重，否則很可能只是減掉肌肉，復胖後卻補上肥肉，永遠都在減重和復胖的惡性循環中打轉，那就得不償失了。除了運動，也別忘了搭配健康飲食、保持正常作息，瘦身效果才會又快又持久！ 雖然瘦身沒有捷徑，但瘦身絕對有聰明的管道，可以...

針對孕期中不同階段所需要的維生素，除了平日攝取建議外，一般還可分為三個階段性來作為維生素的補充建議。 孕期分為三個週期： 初期－第0個月~第3個月 中期－第4個月~第6個月 後期－第7個月~哺乳期  懷孕前期（第0個月~第3個月） 建議孕媽咪在準備懷孕前一個月，至懷孕最初三個月需要 補充適量的葉酸。 一般婦女每日補充400微克，懷孕後一至三個月則每日增加200微克。 懷孕初期是關鍵期，葉酸不足會增加胎兒神經管缺陷的危險，胚胎的神經管發育成胎兒的腦部和脊柱，如果神經管閉合不全，可能會導致胎兒畸形等傷害，補充葉酸的目的是為了防止胎兒神經管畸形和孕婦因葉酸缺乏產生的貧血。   主要食物來源：深綠色蔬菜、牛奶、雞蛋、魚類、豆類、全穀類。  懷孕中期（ 第4個月~第6個月） 懷孕的第二期，是胎兒身體迅速發展時期，器官持續發展形成，心臟與血液循環開始運作，胎兒體重也會快速增加。大部分的孕媽咪在第四個月開始，害喜的狀況會漸漸緩和，食欲也會變得很好，控制熱量攝取就顯得相當重要；這時期每日需多增加300卡的熱量，約多增加半碗飯就足夠。除了熱量攝取，懷孕中期也要多攝取以下營養素： 1. 鈣 質 胎兒的骨骼發育需要大量鈣質，也能避免孕媽咪腿部抽筋，如果鈣質攝取不足，胎兒會先吸收媽咪身體內血液、骨頭內的鈣質，進而影響未來媽咪的骨質密度和牙齒健康。因此，孕媽咪每日鈣質攝取量需求為1,000毫克，補鈣來源包括牛奶、起司、優格、豆製品、黑芝麻、小魚乾、鮭魚、牡蠣、雞蛋等。 值得注意的是，鈣和鐵彼此有拮抗作用，會抑制彼此吸收，因此，若要吃含鐵、鈣的營養品，建議間隔一小時，才不致影響吸收。日常也要多出門散步、曬曬太陽，讓身體產生維生素D，幫助鈣質吸收。 孕媽咪如擔心日常鈣質攝取不足，而考慮額外補充鈣片，選購時要注意在人體內的吸收率，由於碳酸鈣不溶於水，與胃酸作用後容易造成胃脹氣，因此，建議選擇吸收率比較好的檸檬酸鈣，也較不會造成脹氣。 2. DHA 孕媽咪體內必須提供充足的各類營養素，經過胎盤運送至胎兒，才能滿足其生長與發育的需求。DHA則屬於ω-3系列的必需脂肪酸，能幫助胎兒的腦部與眼部發育，以及神經和血管系統的發展，建議懷孕期間多補充DHA。有些深海魚類恐含有重金屬的汞，建議孕媽咪謹慎選擇魚類，可選擇貝類、鮭魚、比目魚等汞含量相對較少的海鮮。 選擇富含D...

 腸 病 毒 一共 有 幾 種  腸病毒是一群病毒的總稱，屬於小RNA病毒科（Picornaviridae）。在過去的分型大致分為： 小兒麻痺病毒(Poliovirus） 、 克沙奇病毒(Coxsackievirus)A型及B型 、 伊科病毒（Echovirus） 及 腸病毒(Enterovirus)   等60餘型。後來「國際病毒分類委員會」在2000年依據病毒學基因序列分析結果，重新將腸病毒分為人類腸病毒A、B、C、D（Human enterovirus A、B、C、D）型，而每一種人類腸病毒又有多種血清型。 其中腸病毒71型被歸類於人類腸病毒A型。  什麼是疱疹性咽峽炎  是由 A 族克沙奇病毒 及 腸病毒 71 型 所引起，為腸病毒的一種。好發於夏季與初春，年齡層多發生在10歲以下，尤其是6個月~5歲的嬰幼兒童，但任何年齡層都可能受到感染，病程約持續一個星期左右。  臨 床 症 狀  特徵為突發性發燒（口溫可達 41 度;肛溫可達 41.5 度）、嘔吐，食慾不振，吞嚥困難，咽峽部出現水泡然後很快破掉形成潰瘍。多數病例輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。病程約持續一個星期左右。    照 顧 方 式  1. 症狀護理，例如發燒的處理，依醫囑退燒。 2. 由於口腔潰爛病人會因疼痛而不想進食，應給予冷而軟質的食物，像是布丁、奶昔、冰淇淋、果汁或 蘋果泥，來減輕疼痛補充水份。但要避免刺激性食物，例如：酸、辣，以免口腔疼痛加劇，注意口腔清潔 及衛生。 3. 注意水份的補充避免因為發燒、嘔 吐與進食減少而產生脫水。 4. 餐前便後勤洗手，遠離腸病毒。 5. 用餐前使用局部止痛藥物，也可用冰水漱口。 6. 病人應避免與新生兒、幼兒及孕婦 接觸。  預 防 方 法  1. 生病時應儘速就醫，在家多休息，請儘量避免出入公共場所不要與疑似病人接觸。 2. 家中如有症狀輕微的病人，請在家隔離以免傳染他人並均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。 3. 勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。 4. 加強居家環境衛生及通風。 5. 有學童生病時應請假暫勿上課以免傳染其他學童。 6. 流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。 7. 兒童玩具（尤其是帶...

糖尿病的危害是眾所周知的，容易引起多種併發症，如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變和糖尿病足等，嚴重影響患者的生活質量。但除此之外，糖尿病病人傷口難癒合的問題也困擾著各位糖友。 糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時間癒合。即使是當時好了，但當人體免疫力下降時，潛伏在傷口內的細菌又會重新繁殖，引起傷口感染化膿。尤其是當傷口部位位於足部時，處理治療不當，便會發展為糖尿病足，使患者行動不便、影響生活質量。  為什麼糖尿病患者傷口不易好？ 糖尿病患者機體防禦功能減弱 人體正常防禦機制是一個複雜而相互協調的抗感染系統，病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障，即由吞噬細胞和體液介質餐椅而形成非特異性免疫反應，並迅速發揮抗感染作用。糖尿病患者不僅體液免疫功能受損，細胞介導免疫功能也低下。其防禦功能減弱主要表現為高糖環境下白細胞趨化性下降，吞噬作用減弱，殺傷力下降，這可能與糖尿病山梨醇生成過多，損害氧化殺傷過程有關。 糖尿病患者由於體內胰島素分泌調節功能異常，影響了機體的糖代謝，使糖的利用率降低。切口組織的癒合從肉芽組織的生長到膠原纖維的形成均需要蛋白質及其它組織因子，而糖尿病患者存在糖利用異常，不能有效使葡萄糖轉化成蛋白質及其它物質；組織高血糖導致組織細胞高滲，不利於細胞生存。這些均導致組織的再生修復功能受損，從而造成傷口延遲癒合。 糖尿病患者血糖水平升高，促使葡萄糖氧化物沉積在組織膠元內。氧化應激易引起組織損害和細胞死亡，從而導致糖尿病併發症的發生，引起微血管病變，損害血管和神經。  高血糖易致傷口感染  高血糖是感染的發病要源，由於血糖濃度高可以抑制白細胞的吞噬作用，降低了預防感染的能力，而且高糖的環境是細菌良好的培養基，因此大腸桿菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中極為常見。當人體抵抗力下降，並且出現傷口時，細菌就會趁虛而入，引起傷口感染。所以糖尿病患者傷口易感染還不容易癒合。  面對傷口糖友該怎麼辦呢？ 1. 首先就是控制患者的血糖，保持血糖的正常穩定，這對於傷口的癒合非常關鍵。 2. 如果患者的傷口沒有發生較大的潰瘍，只是長期不能癒合，可使用生理鹽水沖洗傷口，每天換藥進行治療。並加用適量胰島素外用，胰島素可以刺激肉芽的生長作用，可促進傷口癒合。 3. 如果患者的傷口出現了較為嚴重的潰瘍，傷口長期不能夠癒合，需要做好傷口的清創工作，及時清除傷口的壞死...