江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

 什麼是增生注射治療？ 增生注射治療是一種刺激身體軟組織（包括肌腱、韌帶、肌肉纖維及關節軟骨）重新產生修復，以治療疼痛、增強軟組織強度、增加病患功能的治療方式，文獻統計治療效果為82%患者有明顯進步。  增生注射治療需要多久注射一次？需幾次注射療程？ 欲快速達到疼痛緩解及軟組織強度增加者，可平均2~6週施打一次，一般成人需4~6次注射，配合人體組織修復週期作評估最準確適合，大部分的筋骨問題都是長年累月累積而成，需要好幾個月的時間讓身體修復、強化。  增生注射治療使用的藥物成份為何？ 增生注射治療的治療藥劑主要成份為高濃度葡萄糖（絕非類固醇）和B12，雖然還有其他有增生效果的藥劑可選擇，但高濃度糖水和B12副作用最少。  增生注射治療適合哪些病症？ 以身體分佈範圍從上至下，可治療 肩頸部頑固性酸痛、背部（上下背）及肩膀旋轉肌韌帶病症 二頭肌肌腱發炎、網球肘及高爾夫球肘、腰部疼痛、 媽媽手、退化性關節炎及膝關節周圍疼痛 踝關節扭傷導致韌帶鬆弛及疼痛，足底筋膜炎 神經痛麻，慢性頭痛、頭暈、耳  增生療法注射後有什麼感覺？ 增生療法是誘發發炎 ， 所以， 最主要感覺就是 「痛」 。因為增生療法本質上就是給予刺激，引起局部發炎，而這顯然會引起疼痛和不適。這種痛持續少則24小時，最多可能達一個星期之久。注射後患者需要休息，並根據需要臨床需要給予鎮痛， 但顯然 不可給消炎止痛藥或類固醇(NSAIDs or steroid) ，因為會違反注射的本意。患者也盡量不要做任何劇烈運動或用任何復健手法來治療這一炎症反應過程；一旦疼痛和發炎結束(2-4個禮拜)，再重新評估韌帶或關節的鬆弛和疼痛，再決定重新注設治療或可以開始復健 延伸閱讀 [痠痛][超仁]　治療痠痛－葡萄糖增生療法   [疼痛]-葡萄糖增生療法-台中超仁診所   [PRP]-PRP關節注射-治療膝關節疼痛/台中超仁診所   無刀關節治療術 -退化性關節炎療法          

天氣越來越炎熱，又是短褲、迷你裙的戰場了！今年夏天，妳準備好用纖細美腿來迎戰了嗎？  夏 日 瘦  腿  技      1. 晚間少吃澱粉  晚餐或宵夜吃下大量澱粉質，缺少消耗卡路里的活動與時間，就會形成脂肪細胞聚集，特別容易大量囤積在下半身，蘿蔔腿也就渾然成形了！   2. 可多吃的食物  紫菜、芝麻、香蕉、蘋果、紅豆、木瓜、西瓜、蛋、番茄、蒟蒻、菠菜、芹菜、花生、奇異果，都蘊含豐富纖維素及礦物質，可以幫助排走身體內之廢物及積聚的水分，從而收瘦大腿之效。  3. 飯後站立  很多人習慣吃完飯後就坐在椅子上。可是這樣的話，就容易養出小腿肚。所以吃完飯後最好先站立15分鐘以上再坐下，可以預防脂肪在腹部囤積。  4. 抬腿、剪刀腳、空中腳踏車  睡覺前，在床上躺著，雙腳抬起，進行蹬自行車的姿勢，每天進行200到300下。做完後再練習剪刀腿。分開雙腿大概80度，接著合上，再分開。一共分開80下。蹬自行車動作對於瘦大腿前側的贅肉非常有效，剪刀腿能瘦大腿內側贅肉，而抬腿可以幫助血液回流至心臟，改善腿部水腫。   5. 泡腳舒緩腫脹，促進循環放鬆肌肉  按摩也是有效瘦小腿的方法之一。建議在按摩前先用熱水泡腳。能讓小腿充分放鬆，有效緩解壓力。浸泡15分鐘後，就會感覺到小腿肌肉明顯鬆弛，這時按摩就會比較輕鬆了。按摩至少要達到15分鐘，以揉捏和拍打為主。  醫 學 美 容 瘦 腿      肉 毒 桿 菌 瘦 小 腿  肉毒桿菌素較適合改善腿部因肌肉發達而造成的"蘿蔔腿"問題透過肉毒桿菌素的注射，可以阻止會引響肌肉的乙醯膽鹼釋放，讓肌肉達到放鬆、除皺的狀態；並且令肌肉肥大的部份，經過肉毒桿菌素療程的治療，減少肥大部分的肌肉運動，達到瘦腿的功能。     消 脂 針  消脂針可真是所謂的一大福音，雖然此項治療無法達到抽脂手術那樣99%高滿意度的效果，但是多數人對於法是消脂針局部消脂的功效，也有7成以上的滿意度，消脂針是利用藥物的特性來促進脂肪的代謝與瓦解。所以如果是小範圍的脂肪堆積與曲線修飾，消脂針是相當好的選擇，對於不用動刀就可以輕鬆享受變美，算是很...

青春痘又稱為「痤瘡」(Acne)，是相當常見的皮膚問題，其中青少年更高達70% 有青春痘問題。青春痘主要因為毛囊及皮脂腺阻塞後產生發炎反應。超過半數的人青春痘長在臉部、有近三成的人的前胸後背等部位會長痘痘。這些好發部位都是皮脂腺分佈較多的地方。 其實青春痘的治療不是那麼容易簡單！青春痘是一種慢性皮膚病，且痘痘類型繁多，必須由專業皮膚科醫師依據病況不同的程度開立合適的用藥，並需要長期、有耐心的治療。  外 用 藥 物 治 療  1.  外用A 酸 ：改善粉刺、抑制皮脂分泌、幫助毛囊正常角化。 A 酸具有刺激性，所以初期使用時易有皮膚發紅、脫皮、刺痛等副作用，需要一段時間適應，而日曬會加劇副作用，建議晚上塗抹。 2.  外用抗生素 ： 可減少痤瘡桿菌增生，減少發炎反應。 長期使用易使痤瘡桿菌產生抗藥性，降低治療成效。 3.  過氧化苯醯(BPO) ： 氧化細菌的蛋白質，達到抗細菌效果可減少痤瘡桿 菌增生。容易造成乾燥、脫皮等副作用，建議局部塗抹。  日 常 保 養   基礎保養掌握好 1.  清 潔 ：溫和清潔， 保護肌膚皮脂膜，避免刺激。 2.  抗 痘 ：依照青春痘嚴重的程度， 遵循專業皮膚科醫師 指示用藥。  進階保養再加分 1.  控 油 ： 選擇含控油成分的保養品。 例如 Zinc gluconate（葡萄糖酸鋅）& Silica（二氧化矽） 2.  保 濕 ： 選擇不引發粉刺，質地清爽的乳液修護肌膚皮脂膜，舒緩青春痘治療的肌膚不適。 3.  防 曬： 做好 UVA 及 UVB 寬頻防護， 降低黑色素沉澱的 痘疤生成。 4.  淡 疤： 一旦有色素沉澱的痘疤產生，可選擇含有溫合美白成分的產品淡疤。  醫 學 美 容 治 療  1.  杏仁酸換膚 杏仁酸對於抑制色素沉澱，治療發炎性的青春痘及因陽光照射的老化肌膚都有良好的效果。杏仁酸是唯一帶有苯環形式的親脂性果酸，可以說是最溫和的果酸類。不僅可以有效抑制皮膚中號稱「黑色素製造工廠」的兩個元素：「酪氨酸脢」與「酪氨酸」，可阻斷黑色素生成，比其他換膚成份都更為有效。任何膚質都可施行，溫和不刺激，不易產生一般果酸換膚的副作用如紅腫、灼傷...

皮脂腺增生 (Sebaceous hyperplasia) 是一種常見無害，皮膚皮脂腺的增生肥厚。好發於中年以後，男性多於女性，與個人體質有關，可視為皮膚老化的表現。皮脂腺增生最常發生在臉部（額頭 , 鼻子 , 臉頰）。外觀是膚色或黃白色突起之丘疹，常見型態是中央凹陷像火山口，可以是單顆或多顆發生。  臨 床 症 狀  有些人 30 歲以後開始發生，以老年人為多，由於皮脂腺呈現眾星拱月般圍繞毛囊開口，因此呈火山口般外觀，但有時是好幾個鄰近的皮脂腺一起增生，就會呈黃色半球形凸起，或成為線型，初為淺黃，微隆起的丘疹，表面平滑，成小葉狀，顏色逐漸加深，長大成圓頂隆起，且中間凹陷，成噴火口，其上有血管擴張，微血管擴張都是排列在表面之小葉間。 一般分布在額頭、面頰、鼻子及下眼瞼處，無不適症狀 另外除了臉部外，乳暈處的皮脂腺，以及陰莖底部、陰囊處也有皮脂腺存在，一樣會有增生現象，情況明顯時，就像是在陰莖基部套上一圈一圈的黃白色小念珠般；臉上的皮脂腺肥大，一般不痛不癢，但在生殖器或乳暈部位，則偶有癢感的症狀。  治 療 方 法  汽化雷射對於皮脂腺增生的去除，均有不錯的效果，可破壞到較深的部分，因為雷射光一層一層淺淺的汽化病灶，所以感染、疤痕等副作用都很少發生。但是少數體質特殊及沒有做好防曬工作的患者，術後可能出現色素沉澱的現象，病灶會暫時變黑，在１至６個月左右會消退，勿需過份擔心。 皮脂腺增生的處理，一般是基於美觀的考量，但有時增生的皮脂腺，由於中央開口明顯，會誤為惡性的基底細胞癌，而需要切除做病理化驗。   可能有興趣 [雷射] CO2微點飛梭雷射-台中超仁診所   [皮膚][超仁]脂漏性角化症)(老人斑)              

皮膚是人體最大的器官，人體的皮膚組成包括表皮層、真皮層、以及皮膚相關附屬構造。 『表皮囊腫』是皮膚最常見的良性腫塊之一，其主要的成因是表皮細胞生長於深層的真皮層內，形成一個囊袋狀的腫塊。在這個囊袋的內容物常常含有表皮細胞分化的角質成分，或是混合著皮脂分泌物，形成類似粉漿狀的物質， 因此表皮囊腫又有一個俗名，叫做『粉瘤』。 粉瘤因腫瘤的內容物像粉漿的而得名，醫學名稱叫做表皮囊腫，有些可能是表皮細胞在受傷時掉入真皮層以內而發生，更大部分是長自毛囊的良性腫瘤，長自毛囊的又稱為毛囊囊腫，形成的原因並不清楚。 粉瘤好發於臉、耳後、脖子、胸、背、陰部，多見於成年人，小孩子少見。  如何判斷是不是粉瘤？ 最初形成的粉瘤外觀很像小粉刺，稱為粟粒腫，像是在眼皮周圍經常可以看見小小的白點，一般是因為揉眼睛時造成外傷，把表皮揉到真皮裡面去所造成。 粉瘤與青春痘的不同在於粉瘤不會自行消腫 ，大部份的粉瘤都會有一個深色開口，從開口可以擠出酸酸臭臭的白色牙膏狀分泌物，即皮膚表皮層形成的角質。 另一種封閉式的粉瘤，找不到開口也擠不出東西來，可能是因為粉瘤長的位置太深，或是長在臀部脂肪比較豐厚的地方，患者無從自行擠壓，若強行擠壓可能會引起發炎。 初期的粉瘤無特別顏色，但久了可能就變得灰灰的，這是因為氧化的結果，皮膚表皮的角質接觸到空氣，混合其他髒東西，使開口處呈灰藍色。另外，紫外線能促進黑色素細胞產生黑色素，也會使角質顏色變深。 表皮囊腫長於皮膚真皮內，有的隆起於皮膚表面，表面光滑，典型的毛囊囊腫頂端可見一黑色小孔，表皮囊腫的內容物可經由此小孔被擠出；有的則位置較深，以手指頭觸摸才感覺得到軟軟球狀囊腫  粉瘤生長緩慢半年約長成1公分直徑，大部分沒有症狀，需不需治療視情形而定。不雅觀、發炎紅腫熱痛或不確定診斷，都是治療的原因。外在壓迫或內在壓力會導致囊腫壁部分破裂，當囊腫的內容物破裂接觸到外面的組織，會引起異物反應引發發炎腫痛，甚至細菌感染。  治 療 方 法  因為表皮囊腫是一種良性腫瘤，一般而言，小顆無症狀的表皮囊腫，是可以接受保守治療，觀察及追蹤即可。如果大顆的表皮囊腫，生長快速，影響外觀，就建議病患接受外科切除手術，才能完全根治。 除了開刀切除外，在背部以外的囊腫尚未破裂前，也可嘗試囊腫外翻取出內容物和囊袋，美觀上最佳，只是有可能復發。至於已經大...

失眠是現代人常見的困擾，造成失眠的原因相當多種，包括身體疾病、情緒困擾、睡眠呼吸中止等都可能造成失眠。除此之外， 壓力也是誘發失眠的主因。 許多慢性失眠初期都是因為工作、課業、情感、對未來徬徨等壓力超過所能負荷，形成急性失眠。 若 是在急性失眠時未能即時處理，很有可能會演變為慢性失眠，有些人因為失眠精神不好，使用咖啡提神或是想喝酒幫助入睡，但其實酒精會讓人在睡眠中醒來，而超過中午後喝咖啡常常會使失眠惡化。此外，睡眠環境不良可能造成失眠，例如床太硬、枕頭太軟、天氣太熱太冷，不規律的生活習慣也會打亂睡眠的生理時鐘。要成功擺脫失眠困擾，首先要找出自己失眠的原因  引 起 失 眠 的 原 因  一、 年  齡 相較於一般年輕人，老年人的睡眠時間及深睡期較少，且有比較高比例的人有睡眠障礙，因此年紀大的人較容易抱怨有睡眠方面的問題 二、身體方面的疾病 任何較嚴重的疼痛，如頭痛、胃痛或由疾病本身造成的疼痛，都會使人難以入眠。 三、精神疾病 患有憂鬱症、焦慮症或恐慌症等精神疾病的患者也常有睡眠的障礙。 四、物質的濫用 常見的如酒精或助眠藥物的濫用會改變睡眠型態而影響睡眠。 五、生活壓力或生活適應 生活中的壓力未加以紓解，或生活環境的變動如更換新工作或新環境等，也會影響睡眠。 六、生活或睡眠習慣不佳 日夜顛倒，入睡及起床時間不固定、在睡前使用具有提神的食物如咖啡、茶等，或在睡前作太激烈的運動也都是影響   既然有這麼多的因素都是可能影響我們睡眠的「兇手」，在評估自己為何「睡不著」或為何「睡不好」時，即應該先考慮是否因生理上或本身具有的睡眠疾病而造成。 找出原因後，才能對症下藥加以治療。除了因生理上的疾病造成睡眠品質不良外，有些生活習慣也能改善睡眠的情況，如: 1. 規律作息 2. 傍晚盡量不要大量進食與過度飲酒。 3. 維持規律運動習慣，但避免就寢前4小時劇烈運動。 4. 避免接近就寢時間的小睡或白天過多睡眠 5. 減少咖啡、尼古丁及其他刺激物質攝取。 6. 對失眠勿有過多災難化的解釋。 7. 增加抗壓能力，學習良好的壓力管理   延伸閱讀 為什麼會失眠??   [超仁]睡不著，總是失眠                  

痛風併發症主要是因為痛風治療不及時、醫治時間長可能產生的併發症。痛風患者一般體內糖和脂肪的代謝功能會明顯降低，因此相當容易並發各種嚴重的疾病，稱之為痛風併發症，比如糖尿病、高血壓/高血脂、心肌梗塞/狹心症、腦血管障礙等。  痛 風 併 發 症    1.   缺血性心臟病  所謂缺血性心臟病，是指輸送氧氣及營養給心臟肌肉的冠狀動脈硬化或阻塞，以致血液的流通受到阻礙，因而引起胸痛及心肌壞死，主要有狹心症及心肌梗塞，這就好像自來水管一樣，由於污垢阻塞的關係，水管口徑愈來愈小，終致水流量減少或完全不通。嚴格來說這種情況所有人均會發生，所不同的是有些人會受到特殊因素的影響而加速進行而已。痛風如未好好治療，持續的高尿酸血症會使過多的尿酸鹽結晶沈澱在冠狀動脈內，加上血小板的凝集亢進，均加速了動脈硬化的進展。  2.   腎 結 石  痛風病人出現腎結石的機率為正常人的一千倍左右；由於尿中的尿酸量越多、酸鹼度越酸，越容易發生結石，因此必須多暍開水、服用小蘇打以防止腎結石之發生。  3.   肥 胖 症  我國由於經濟快速成長，糧食充足，因此肥胖的人越來越多；肥胖不但會使尿酸合成亢進，造成高尿酸血症，也會阻礙尿酸的排泄，易引起痛風、合併高血脂症、糖尿病等。其主要原因為經常暴飲暴食，因此肥胖者應減肥。  4.  高血脂症  痛風的人較常暴飲暴食，且多有肥胖現象，因此合併高血脂症的很多，這與發生動脈硬化有很密切的關係。  5.    糖  尿 病  對痛風病患做口服葡萄糖負荷試驗，結果發現有30~40％合併「輕症非胰島素依賴型」糖尿病；那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致，如能早期就用飲食療法，並控制體重，胰島素的感受性很快即可復原。  6.    高 血 壓  痛風病人大約一半合併高血壓，除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外，痛風病人合併肥胖也是原因之一。由於高血壓治療藥常使用降壓利尿劑，會抑制尿酸排泄，而使尿酸值升高，此點必須注意。  痛 風 飲 食 建 議   1.  控 制 肉 類 攝 取...