江文超醫師- 減重消脂&皮膚微整形專家

Q1 什麼是膽固醇？三酸甘油脂？ 膽固醇是一種脂肪類的物質，存在身體的每個部份。它是構成動物細胞膜的重要成分，也是人體內合成幾種荷爾蒙和膽酸的材料。身體需要有一定量的膽固醇，才能維持正常的功能。 三酸甘油脂也是脂肪的一種，又稱中性脂肪，是身體內儲存能量的重要來源。   Q2 身體內的膽固醇和三酸甘油脂從哪裡來？ 膽固醇可由肝臟製造，也可從食物中攝取。動物性的食品普遍含有膽固醇，例如肉類、海鮮、奶類、蛋黃、動物油脂和內臟等等。 三酸甘油脂可由肝臟製造，也可由食物中吸收。食物中除了油脂之外，酒精和醣類也會在肝臟轉化為三酸甘油脂。   Q3 膽固醇和三酸甘油脂太高會有什麼健康上危害？ 雖然是身體不可或缺的成分，但是當體內的膽固醇和三酸甘油脂過多時，就會逐漸聚積在血管壁，日積月累造成血管的硬化和狹窄。當狹窄越來越嚴重，血液無法通過的時候，就發生阻塞。血管阻塞會造成重要器官缺氧，甚至壞死。如果阻塞發生在供應心臟的冠狀動脈，就會發生心絞痛或心肌梗塞；如果發生在大腦的血管，就會發生腦中風。   Q4 膽固醇和三酸甘油脂怎麼檢查？ 空腹抽血可以檢查膽固醇和三酸甘油脂。健康中心到社區做篩檢服務時，會用一種簡便的機器檢查膽固醇；只要從手指上扎一點血，馬上就可判讀膽固醇。但這種方法不夠準確，當用這種方法測到膽固醇超過 200mg/dL 時，都建議再做進一步抽血檢查。   Q5 血中的膽固醇和三酸甘油脂要多少才正常？ 參考值 : 總膽固醇 130-200 MG/DL 低密度脂蛋白膽固醇 LDL- C     < 130MG/DL 高密度脂蛋白膽固醇 HDL-C     男性 >40MG/DL ; 女性 >50MG/DL 三酸甘油脂     30-150MG/DL   Q6 什麼是高密度脂蛋白膽固醇？低密度脂蛋白膽固醇？ 一般我們所說的「膽固醇」，是指「總膽固醇」，就是每 100 毫升血液中膽固醇的總量。總膽固醇還進一步分成幾個類別，其中包括有高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 和低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 。高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C) 是血管的清道夫，它會把血液中多餘的膽固醇帶回肝臟分解，是一般俗稱好的膽固醇；而低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C...

無論是哪一餐不吃澱粉類食物如：飯、麵、地瓜等，都很容易造成大腦能量不足，影響專注力和記憶力。      澱粉類吃太少 容易影響思考和情緒 澱粉類食物包含飯、麵、包子、麵包、地瓜、山藥、南瓜、馬鈴薯等，含有豐富的碳水化合物，不但提供身體能量，其中分解過後的葡萄糖，更是腦部唯一的能量來源！大腦一天消耗的熱量大約是500大卡，約等於130公克的碳水化合物。 因此，無論是哪一餐不吃澱粉類食物，都會減少碳水化合物的攝取量，造成腦部缺乏能量，進而影響專注力、記憶力、思考等，甚至產生情緒不穩、暴躁等現象。       碳水化合物不足 轉而消耗肝臟肝醣 在缺乏能量的情況之下，腦部就會把儲存在肝臟中的肝醣，當作緊急狀態下的能量使用。不過，肝醣的儲存量最多只能撐兩天左右，一旦消耗完畢，肝臟就會利用蛋白質來製造糖分。        肝臟肝醣也缺乏　消耗肌肉卻沒減脂肪 此時，如果體內也沒有足夠的蛋白質，身體就會把目標轉向肌肉中的蛋白質，消耗肌肉組織。也就是說，身體會「為了腦部而犧牲肌肉」。因此，減重過程中不吃澱粉類主食，很容易減少瘦肉組織，而不是脂肪！ 想要瘦身，仍要三餐適度攝取澱粉類食物，晚餐的澱粉份量可減少但不能完全不吃！      晚餐仍須吃澱粉類　份量可減少或減半 即使早餐和午餐正常吃，只有晚餐不吃澱粉，也不是一個好的方式。晚上身體的代謝能力雖然降低，別忘了我們的腦部仍在運作，尤其現代人經常加班、熬夜，腦部還是需要充分的葡萄糖。 而且晚上不吃澱粉，時間一長就容易增加飢餓感，臨床上發現許多人消夜愛吃洋芋片、蛋糕等食物，可能就是因為晚餐不吃澱粉造成的。 因此，建議想要減重的民眾， 可以在晚餐時將澱粉的攝取量降低或是減半，不足的部分利用新鮮蔬菜來補充 。但是，不建議在晚餐完全不吃澱粉，否則不但身體活力不足，也無法成功減少脂肪！            

   微晶瓷 的成分是一種氫氧磷灰石鈣，也就是俗稱的骨粉，是人體牙齒及骨骼的礦物成分，此一牙膏狀填充物可用來填補組織缺陷如豐頰，或用來增加鼻根、鼻頭高度。微晶瓷類似人體組織中的無機成份「生物軟性陶瓷」，可刺激身體產生新的 膠原蛋白，補回已經流失的膠原質，且不易位移。    注意事項 1. 微晶瓷是一種皮下植入劑，皮下注射至皮膚軟組織後可以改善皮膚的皺摺紋路，支撐流失的皮下組織體積或雕塑臉部特定部位如鼻部或下巴。 2. 請於治療前告知您的醫師，目前正在服用的所有藥物及過往治療病史。假如您正在使用血液稀釋藥物 ( 抗凝血劑 ) ，如：異丁苯乙酸 ( 普服芬 ) 、阿斯匹靈 (aspirin) ，或人蔘、銀杏、大蒜粹取物等，此類藥物可能會造成注射部位有較多的淤青，需特別注意。 3. 微晶瓷的治療過程中，是會有些許的疼痛感。醫師可能會使用局部的麻醉劑，來減少您在治療過程中的不適感。 4. 為了達到良好的效果，醫師可能會視需要按摩調整的部位，以使微晶瓷平均分布   適用部位     常 見 Q&A Q ：微晶瓷是什麼？ A ： 微晶瓷 是一種合成的生物軟性陶瓷，其主要成分為羥基磷灰石鈣(Calicium Hydroxylapatite)簡稱CaHA。此成份已經被廣泛應用在醫學產品多年，目前也被運用在醫學美容上，做皮下填充劑的使用。 Q ：微晶瓷之功能為何？ A ：微晶瓷為中度至重度臉部皺紋和皺摺矯正的皮下植入劑。其效果是填補臉部皺紋與凹陷，改善鼻部或下巴的臉型輪廓。可見的效果在第一次治療期間，就有明顯改善。 Q ：注射微晶瓷植入劑是否有任何的副作用產生？ A ：最普遍的副作用是發紅、瘀傷，或腫脹。這些副作用通常只持續一陣短暫的時間並逐漸穩定自然。就像一般皮膚注射的治療過程，會經歷注射後的反應期。至今未有微晶瓷的不良反應與排斥發生(超過一百萬單位的療程)。建議在治療前，將您可能經歷過的任何副作用向您的醫師報告。 Q ：微晶瓷是否為永久性的植入劑？ A ：不是，微晶瓷是一種長效性、可分解的植入劑，在接受注射後，經過一段時間，微晶瓷會緩慢的藉由身體的新陳代謝被分解，此過程會因個人新陳代謝的速率不同，而有所差異。 Q ：微晶瓷是否可以注射在其它植入劑之上？ A ：根據實際臨床應用，微晶瓷可注射在存有其它植入...

同樣是減重，有人瘦得輕鬆得意，有人卻無論如何地節食和運動都瘦不下來，讓人懷疑倒底是方法錯了，還是代謝出了問題？ 現代人的生活忙碌、壓力大、多吃、少動，以致過胖及衍生出許多慢性病， 產 生「代謝症候群」 ，什麼是代謝症候群？胖就算是代謝症侯群嗎？ 代謝症候群雖然不是疾病，但它是一種身體不健康的警訊 ， 會 造成一連串併發症，包括腦中風、心肌梗塞、血管硬化、糖尿病、癌症、肝硬化、肝纖維化等相關疾病。 代謝症候群係指因為內臟脂肪活躍導致腹部肥胖，引發胰島素分泌失常，連帶影響身體代謝功能的現象。一旦身體代謝功能降低，便會產生血壓、血糖偏高，血脂異常的問題，形成所謂的「代謝症候群」。 雖然時下愛美女性對肥胖的認知，不一定等於代謝症候群的判定定義，但肥胖以及「胰島素阻抗」確實是造成代謝症候群的主要因素。肥胖以及「胰島素阻抗」，兩者都會造成碳水化合物與脂肪的代謝異常，胰島素功能異常，加上胰島素分泌過多，會造成血液脂肪代謝異常，如三酸甘油脂過高、低密度膽固醇過高、高密度膽固醇太少、血液凝固異常、血管硬化等問題。此外，腰圍肥胖更是值得住意的警訊，這代表內臟的脂肪過多，更容易出現胰島素阻抗的情形。      代謝症候群 5 大指標 即使體重在標準範圍之內，也可能是罹患代謝症候群的高危險群。 代謝症候群有以下 5 個危險因子： ~ 1. 腰圍男生 ≥90 公分或女生 ≥80 公分 2. 血壓 ≥130/85 mmHg 3. 空腹血糖值 ≥100mg/dl 4. 三酸甘油脂 ≥150mg/dl 5. 高密度脂蛋白男生 <40mg/dl 或女生 <50mg/dl 若以上已有 3 項（包含）以上，就表示有代謝症候群。所以代謝問題不是只看體態，而是要全方面審視。 許多民眾常盲目跟隨時下流行的減重方式，例如前陣子國外流行的低脂高碳水化合物的飲食法，結果反而越減越胖，且身體還出現代謝症候群的危險指標。飲食均衡攝取最重要，過量的碳水化合物會影響胰島素內分泌，進而造成代謝異常、脂肪堆積的問題，但碳水化合物是人體必需營養素，也不能任意從食物中斷除，否則減重不成，還打亂了自然的新陳代謝機制，反而使減重之路更難行。        

粉刺、痘痘問題總是特別惱人，清潔保養已經做到極致，卻還是無法養成光滑的水煮蛋肌，到底問題出在哪裡？以下10種可能會阻塞毛孔的原因，看完你就會發現，原來導致失控的粉刺和痘痘兇手竟然就在我們身邊！   1. 手機 想像從充滿灰塵屑屑的包包底部撈出那支手機後再貼上臉頰，會有多少髒汙因此趁機附著在臉上。手機上其實充滿著許多細菌，所以最好每天都使用專用清潔液消毒一次！   2. 枕頭套 人一天平均睡眠時間大約是7小時，這也代表著與枕頭的親密接觸時間很長，所以一週換洗一次枕頭套是最理想的狀況。   3. 手 其實手上也同樣有很多細菌，所以盡量不要用手觸碰臉部肌膚，或是先洗乾淨再說。   4. 油膩的食物 油膩的食物像是薯條等，一直是致痘的元凶之一，並有可能會導致黑頭粉刺。想要清除的話可以試試：將水煮滾後關火並放入一些新鮮的洋香菜（parsley），等水放涼之後將毛巾浸入水中並用來敷臉10至15分鐘。   5. 空氣中的髒汙 住在都市裡的人應該都能體會空氣有多髒吧？嘗試著使用活性碳清潔面膜，或許可以幫助吸出毛孔中的一些髒汙！   6. 老舊角質 去角質非常重要，否則堆積的老舊皮層會不斷阻塞毛孔！可以使用助去角質的產品定期幫肌膚「汰舊換新」   7. 化妝 上床睡覺前請務必先卸妝，先用卸妝產品清除臉上髒汙與殘留彩妝品，再用洗面乳清洗，最後再用化妝棉沾取化妝水清輕擦拭加強清潔。另外，標榜「防水」訴求的彩妝中其實內含更多的油份，也會加重肌膚的負擔，所以更要認真卸妝。   8. 晚霜 天氣越熱，肌膚所分泌的天然油脂會更多。所以夏天的時候可以盡量精簡晚上的保養程序，嘗試著把晚霜擦在乾燥部位就好，至於額頭、臉頰和下巴？那就留待天氣冷一點之後吧！   9. 汗水 運動前最好先卸妝，這樣才能順利的讓汗水排出來，後續清潔也更加容易！   10.   賀爾蒙 這大概是女孩們每個月都無法避免的情況。經期的賀爾蒙變化可能導致膚況失控，所以生理期的時候更要謹記一切簡單就好的原則，讓肌膚透透氣吧！        

如果你認為體重機上數字往下掉，就代表減重成功，那就錯了，現在減重新觀念是： 健康的減重不能只看體重，更要看體脂肪 。減肥時不能只「減重」，而是要真「減肥」。體脂率過高的人，不但影響健康，帶來三高危機，還是造成老化的元凶，不可輕忽！ 什麼才是理想的體脂率？根據中華民國肥胖研究學會公佈的理想體脂率， 30 歲以下女性的理想體脂率是 17 ％至 24 ％； 30 歲以上女性則是 20 ％至 27 ％。 偏偏根據衛福部調查，有 4 成的成年女性（ 20 ～ 39 歲），看起來不胖，但皮下脂肪卻過多。    體脂率過高   小心出現「新三高」症狀 有的女性雖然體重大約 50 公斤，看起來並不至於過胖，但是因為缺少運動，身型卻不佳，腹部皮膚與曲線看起來就鬆垮垮的，這類族群體脂肪過多、肌肉量不足、肉鬆鬆的人，除了要注意可能引發高血壓、高血糖、高血脂三高症狀之外，現 在更要注意「新三高」症狀的發生，也就是高復胖率、高老化率、高罹癌率。 根 據調查，體脂肪過高（男性體脂率大於 25% ，女性體脂率大於 30% ）罹患「老化疾病」為一般人的 1~5 倍，這一些危險的疾病包括：痛風、糖尿病、高血壓、心臟病等。     控制體脂率 才是健康減重關鍵 什麼是體脂率？體脂率指的是身體中脂肪的比率，體脂率高就代表著肌肉跟水份的比率不足。減重首先要減的就是體脂肪，在門診中更有超過 8 成的患者先前使用錯誤的減肥方式，靠著節食而不運動的人，減去較少的脂肪，而減掉相對較多的身體水分或肌肉，造成高復胖的機率。 所以，控制體脂率才是健康減重的關鍵！減重時將重點放在體脂率的控制，外型身材才會 看起來健康緊實。   體水分率低 50% 　導致體脂率上升 除了體脂率外，還需要注意身體哪一些數字密碼與減重相關？其實可以透過精密的「體組成計」來檢視，體組成是指體內脂肪、肌肉、水份等構成身體主要成分的比率。水份大約佔據人體 1/2 的重量，但有許多民眾使用錯誤的減肥方法可能導致水份快速下降造成看似瘦了的假象，但其實當體水分率低 50% ，表示代謝可能出了問題，不但對身體有害之外，還可能導致體脂率上升。 控制內臟脂肪　含量不可過低或過低 　 至於內臟脂肪指的是囤積在內臟周圍的脂肪量，功能在於保護內臟不會因碰撞而損傷，所以內臟脂肪含量不可過低，標準的內臟脂肪指數...